26 歲女性車禍致多處骨折及腦部損傷,如何應對?
女26歲華山人,今年1月份發生車禍,摔倒。造成右側顴骨,眼眶,一連串的骨折,車禍三天了沒有醒來了說是腦部有積水有腫脹一只眼瞳孔有放大現象,右眼球向外突出,視力模糊,散光,眼皮有點睜不開。
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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26 歲女性因車禍造成右側顴骨、眼眶等多處骨折,還伴有腦積水、腦腫脹、瞳孔變化、眼球突出、視力問題等。這些癥狀的原因復雜,治療需綜合考慮,包括處理骨折、減輕腦部壓力、保護眼部功能等。 1. 骨折處理:對于顴骨和眼眶骨折,需要評估骨折的嚴重程度。輕度骨折可能通過保守治療,如固定和休息來恢復;嚴重骨折可能需要手術復位和固定。 2. 腦積水和腦腫脹:這通常是由于腦部受傷導致腦脊液循環障礙和腦組織水腫。治療可能包括使用脫水藥物(如甘露醇、呋塞米、甘油果糖)來減輕腦水腫,必要時進行腦室外引流以降低顱內壓。 3. 瞳孔變化:瞳孔放大可能提示顱內壓增高或神經損傷。需要密切監測瞳孔變化,以評估腦部病情的進展。 4. 眼球突出和眼部問題:可能是由于眼眶骨折和周圍組織損傷引起。治療包括保護眼球、預防感染,必要時進行眼部手術修復。 5. 視力問題:散光和視力模糊可能是眼部直接損傷或神經受壓所致。需要進行詳細的眼科檢查,如驗光、眼底檢查等,以確定具體原因并采取相應治療,如配鏡矯正或藥物治療(如甲鈷胺、維生素 B12 等營養神經藥物)。 總之,該患者的病情較為復雜,需要多學科協作,包括神經外科、眼科、骨科等,制定個性化的綜合治療方案。同時,密切觀察病情變化,及時調整治療措施,以促進患者的康復。
2025-02-11 22:53
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許宗彥 主治醫師
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到處求醫問藥,就是沒有問到.我不想在讓我媽媽擔心了.聽說;上海華山醫院技術先進.確實這樣不好治的疾病容易亂投醫,其實找一家比較??频拇笮偷尼t院是比較好的,華山醫院在腦外科,神經外科方面都是領先水平腦膠質細胞增生癥屬為良性病變,預后較好.有人曾報道腦膠質細胞增生癥可演變為少突膠質細胞瘤,間變性星形細胞瘤,甚至膠質增生與膠質細胞瘤并存1)應多處取材行病理檢查;(2)病理切片發現增生細胞主要為星形膠質細胞者,應屬膠質增生晚期,較易演變為膠質細胞瘤,應注意與膠質細胞瘤鑒別,并于術后長期隨訪,定期行頭顱CT和MRI復查,以期最后確定其性質;(3)對臨床顱內高壓癥狀明顯的患者宜采用手術切除治療,尤其是對非功能區的病變更應采取積極的態度;(4)功能區癥狀輕微患者宜采取保守治療,以免造成神經廢損,對病變性質不明,難以與膠質瘤鑒別者可行立體定向活檢.
2015-12-17 15:14
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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末梢神經炎系由多種原因引起的多發性末梢神經損害的總稱,表現為肢體遠端對稱性感覺,運動和植物神經功能障礙,故亦稱多發性神經炎或多發性周圍神經炎.
2015-12-17 13:47
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