膽結石是膽囊或膽管內形成的固體物質，多由膽汁成分異常、膽囊功能障礙等引起。對于 18 歲膽總管中下段 0.5cm 膽結石的保守治療，要注意飲食、生活習慣、定期復查等，治療方法包括藥物治療、中醫治療等。 1. 飲食調整：減少高脂肪、高膽固醇食物攝入，如動物內臟、油炸食品等。多吃蔬菜水果，保持飲食均衡。 2. 生活習慣：規律作息，避免熬夜，適當運動，如散步、慢跑等，增強體質。 3. 定期復查：每 3 - 6 個月進行一次超聲檢查，觀察結石變化。 4. 藥物治療：可服用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽石通膠囊等，促進膽汁排泄，溶解結石，但需遵醫囑。 5. 中醫治療：如針灸、中藥調理等，幫助改善膽囊功能。 總之，膽結石的保守治療需要綜合多種方法，并長期堅持。同時要密切關注病情變化，如有異常，及時就醫。

一般臨床治療原則是不超過0.2cm的結石，可以定期3個月復查，或者適當的藥物調理，超過0.2cm的結石必須進行手術治療。患者如果沒有什么基礎疾病，膽囊沒有嚴重的穿孔潰瘍和壞死，可以做個微創保膽取石手術，微創、切口很小、恢復快、取石比較徹底，能幫您完整保住膽囊和功能。這是借助先進纖維膽道鏡，在腹部進行，利用膽道鏡把膽汁吸凈，纖維膽道鏡探察取石，取石干凈后膽囊底部做的人體可吸收線的縫合。該手術方法不切斷腹壁肌肉，膽囊切口一期縫合，不放置任何造瘺管，皮膚小切口粘膏拉合。