三周歲女孩每晚尿床,檢查正常,咋回事咋治
患者年齡:三周歲問題描述:我的女兒三周歲,幾乎每天晚上尿床,每天晚上六點鐘幾乎就不喝水,睡覺后,每隔兩小時尿一次,每次叫醒孩子,大約一晚上三次,有時尿在床上,每次尿量不多,白天基本能憋住,但是需要大人讓她主動尿,化驗過尿并且做過B超很正常,請問這種情況正常嗎,不正常怎樣治療呢
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回答5
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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三周歲女孩每晚尿床,檢查正常,可能與睡眠習慣、神經系統發育、心理因素、遺傳因素、抗利尿激素分泌異常等有關。 1. 睡眠習慣:孩子睡前過于興奮或疲勞,睡眠過深,可能導致尿床。應保持規律作息,睡前避免劇烈活動。 2. 神經系統發育:三歲孩子神經系統尚未完全發育成熟,對排尿的控制能力較弱。隨著年齡增長,通常會逐漸改善。 3. 心理因素:孩子精神緊張、焦慮等不良情緒可能引起尿床。家長要給予關愛,營造輕松的家庭氛圍。 4. 遺傳因素:若家族中有尿床史,孩子尿床的概率可能增加。 5. 抗利尿激素分泌異常:夜間抗利尿激素分泌不足,導致尿量增多,引起尿床。 孩子尿床家長不必過于焦慮,多數會隨著成長逐漸好轉。但如果尿床情況持續不改善,建議及時到正規醫院兒科或泌尿科就診,在醫生指導下進行治療。
2025-02-11 18:39
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回答4
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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3歲以后偶爾有尿床的現象也是正常的,醫學上稱為生理性遺尿,多數孩子5歲以后夜間一般不再尿床.如果5歲以后孩子晚上睡覺時還尿床,且次數達到一個月兩次以上,醫學上稱為“夜間遺尿癥”.就建議首先檢查是否有隱性脊柱裂的可能,另外注意白天不要過于勞累,否則夜晚如果睡得太深有尿液的時候不容易覺醒也會尿床的,當然還要注意避免夜間睡前喝過多的水分.減少夜間尿量,并且建議買一個定時的鬧鐘定時小便.
2015-12-18 09:40
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回答3
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好!孩子在白天能憋住,提示與控制能力有關,與隱性脊柱裂的關系不大.可以試用益智仁煮水給孩子喝,此藥可以起到溫腎止遺尿的作用.還可以試用漸進式的達標法來鼓勵孩子:告訴孩子,如果堅持一天不遺尿,就獎勵什么,連續兩天不遺尿又獎什么……依此類推,直至不遺尿就獎勵一件孩子非常渴望得到的事物.需要注意的是,如果孩子在很快就達到某個目標時,卻控制不住了,這時也要按該目標獎勵孩子,否則孩子就不再有興趣去堅持.
2015-12-18 07:13
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回答2
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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三歲時候偶爾的尿床是正常現象,如果五歲以后還是有這樣的問題的出現,就是小兒遺尿癥,治療比較麻煩,西醫的治療沒有好的效果,可以說說是沒有辦法,你可以選擇中藥治療,中藥治療配合家長定時的提醒起床尿尿,逐步的使得大腦的反射機制的健全,這個問題就解決了.中藥治療甚至中藥綜合療法比較好.
2015-12-18 04:27
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回答1
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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一般情況下,孩子在3-4歲開始控制排尿,如果5-6歲以后還經常性尿床,如每周二次以上并持續達6個月,醫學上就稱為“遺尿床尿癥”。夜遺尿是一種常見病,在中國男孩子比女孩患此病的概率高,排除疾病引起尿床的原因,原發性夜遺尿確切病因尚不清楚,可能與下面的這些因素有關: 遺傳因素 夜遺尿通常在家族中顯性遺傳,若父母都曾為夜遺尿患者,他們的孩子便有3/4機率尿床。若父母一方有曾為尿床患者,他們的孩子有1/2的機率患病。 疾病因素 蟯蟲癥(蟲體對尿道口的刺激)、尿路感染、腎臟疾患、尿道口局部炎癥、脊柱裂、脊髓損傷、骶部神經功能障礙、癲癇、大腦發育不全、膀胱容積過小等等,但因病引起的遺尿只占很小的比例。 絕大多數孩子的尿床與精神因素、衛生習慣、環境因素等有關。睡眠很深,不能及時醒來排尿部分患兒沒有受到排尿訓練,如長期使用尿布,父母夜間不喚醒孩子,抱孩子去廁所撒尿,甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠時幫他們排尿,造成孩子睡眠中排尿的習慣。久之,容易發生夜間尿床。 膀胱的夜間控制能力發育遲緩,夜遺尿患者隨年齡的增長,癥狀或許有所改善,停止尿床,但停止夜遺尿可能需要幾年的時間,甚至有1%的人進入青春期后還繼續尿床。 環境因素 突然換新環境;氣候變化如寒冷等。此外,孩子入睡前飲水過多;吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果;父母在孩子夜間有便意時沒有及時把尿等都會造成孩子尿床。 不能產生足夠的控制尿激素ADH,另外,還有20-30%的夜遺尿孩子在睡眠中,身體不能產生足夠的控制尿激素ADH,控制尿激素是一種由人體自然產生并可減少尿液量的激素。 對于各種功能性遺尿患兒,尿床治療中醫將之分為腎氣不足型、脾肺氣虛型、肝經濕熱型、心腎不交型。 尿床1、腎氣不足的小兒遺尿,每晚可多次尿床,尿清長味不大,平時在天氣寒冷時,小便次數多,面色蒼白,缺少光澤,神疲乏力,四肢發涼、怕冷,或下肢無力,智力較同齡兒童稍差,舌質淡苔白滑等證。治療要溫補腎陽,中藥可用:益智仁,補骨脂,茯苓,山萸,菟絲子,五味子,桑螵蛸,肉桂等.其具體配方炮制依人而異。 2、若小兒除遺尿外,兼見一些肺脾氣虛證,如少氣懶言,神疲乏力,面色萎黃,食欲不振,大便不成形,稍動就出汗,舌淡苔薄白等證,則應補益脾肺以固澀小便,方藥可用:黨參,黃芪,白術,益智仁,白果,柴胡,山藥,烏藥,雞內金,芡實,其具體配方炮制依人而異。 3、肝經濕熱型的癥狀主要為:夜間遺尿,其尿量不多,但味腥臊,尿色較黃,兼見性情急躁易怒,面赤唇紅,口渴好喝水,舌紅苔黃等。治療應該瀉肝清熱,中藥可用: 龍膽草,黃芩,梔子,澤瀉,木通,車前子,當歸,生地,柴胡,白果,甘草其具體配方炮制依人而異。 食療可選豬膀胱1個,益智仁(或薏米,或糯米,或蓮子)。將豬膀胱切開洗凈,裝入上述任何一種藥,放鍋內燉熟后服食。每天1次,連服5~6天。簡單的方法還可取益智仁,醋炒研細末,分3次開水沖服,連服6~7天。 4、心腎不交型表現為夢中遺尿,睡眠不安,煩躁叫擾,白天多動少靜,或手足心發熱,形體消瘦,舌尖紅有刺苔薄,應清心滋腎,方藥可用:生地,竹葉,木通,黃連,肉桂,甘草,黃精,玉竹,桑螵蛸,益智仁等,遺尿的小兒夜間一般多不能自醒,因此,中藥方劑中一般可適當加清心醒神之品,如蓮心、麻黃、菖蒲、遠志等藥.。
2015-12-17 20:01
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