患者腰疼多年近期加重并伴有臀部酸痛，經檢查存在腰椎退變、椎間盤膨出突出及骶髂關節炎性改變等問題。治療需綜合考慮，包括保守治療、藥物治療、物理治療、生活方式調整及必要時的手術治療等。 1.保守治療：臥床休息，減少腰部活動，佩戴腰圍給予腰部一定的支撐和保護。 2.藥物治療：可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛和炎癥；肌肉松弛劑如氯唑沙宗，改善肌肉緊張；神經營養藥物如甲鈷胺，促進神經修復。 3.物理治療：如熱敷、按摩、針灸、牽引等，有助于改善局部血液循環，緩解肌肉痙攣。 4.生活方式調整：避免長時間彎腰、久坐，注意腰部保暖，適度進行腰部功能鍛煉。 5.手術治療：若保守治療效果不佳，嚴重影響生活質量，可考慮手術，如椎間盤切除術等。 患者應積極配合治療，遵循醫生建議，定期復查，以促進病情恢復，提高生活質量。

你好根據您的描述，我分析，你的問題應該是腰椎引起的建議你在局部做一下物理治療建議保守治療方法主要是做腰椎牽引、按摩，對癥口服藥物治療，注意對腰部的保暖跟保護，同時配合口服壯骨關節丸治療