過敏性紫癜和血小板減少紫癜在癥狀上有相似之處，但僅憑目前提供的信息不能直接認(rèn)定為血小板減少紫癜，還需綜合多種因素判斷，如癥狀表現(xiàn)、實驗室檢查、既往病史、治療反應(yīng)、家族遺傳等。 1.癥狀表現(xiàn)：過敏性紫癜除皮膚紫癜外，還可能有關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、血尿等；血小板減少紫癜主要是皮膚黏膜出血，多為針尖樣大小。 2.實驗室檢查：過敏性紫癜血小板計數(shù)通常正常；血小板減少紫癜則有血小板計數(shù)明顯減少。 3.既往病史：了解患者是否有過敏史、感染史等，有助于診斷。 4.治療反應(yīng)：對當(dāng)前治療方案的效果觀察也能提供診斷線索。 5.家族遺傳：部分血小板減少性疾病可能有家族遺傳傾向。 總之，要明確診斷是過敏性紫癜還是血小板減少紫癜，需要綜合考量上述多方面因素，并密切觀察病情變化。必要時可能需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如骨髓穿刺等。建議患者在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)診治。

特發(fā)性血小板減少性紫癜亦稱原發(fā)性或免疫性血小板減少性紫癜其特點是外周血小板顯著減少骨髓巨核細(xì)胞發(fā)育成熟障礙臨床以皮膚粘膜或內(nèi)臟出血為主要表現(xiàn)診斷標(biāo)準(zhǔn)1、多次化驗檢查血小板計數(shù)減少血小板平均容積（MPV）增大；血小板分布寬度（PDW）改變顯著；血小板形態(tài)異常可見大型血小板、顆粒減少和染色過深2、骨髓檢查巨核細(xì)胞數(shù)增多或正常有成熟障礙3、脾臟不增大或僅輕度增大4、以下五點應(yīng)具備任何一點（1）潑尼松治療有效（2）切脾治療有效（3）PalgG增多（4）PAC增多血小板壽命縮短排除繼發(fā)性血小板減少癥急性ITP血小板明顯減少通常小于20×10^9/L慢性ITP多次化驗血小板減少多為（30～80）×10^9/L

特發(fā)性血小板減少性紫癜亦稱原發(fā)性或免疫性血小板減少性紫癜其特點是外周血小板顯著減少骨髓巨核細(xì)胞發(fā)育成熟障礙臨床以皮膚粘膜或內(nèi)臟出血為主要表現(xiàn)診斷標(biāo)準(zhǔn)1、多次化驗檢查血小板計數(shù)減少血小板平均容積（MPV）增大；血小板分布寬度（PDW）改變顯著；血小板形態(tài)異常可見大型血小板、顆粒減少和染色過深2、骨髓檢查巨核細(xì)胞數(shù)增多或正常有成熟障礙3、脾臟不增大或僅輕度增大4、以下五點應(yīng)具備任何一點（1）潑尼松治療有效（2）切脾治療有效（3）PalgG增多（4）PAC增多血小板壽命縮短排除繼發(fā)性血小板減少癥急性ITP血小板明顯減少通常小于20×10^9/L慢性ITP多次化驗血小板減少多為（30～80）