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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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血,尿淀粉酶測定,具有重要的診斷意義.正常值:血清:8~64溫氏(Winslow)單位,或40~180蘇氏(Somogyi)單位;尿:4~32溫氏單位.急性胰腺炎病人胰淀粉酶溢出胰腺外,迅速吸收入血,由尿排出,故血尿淀粉酶大為增加,是診斷本病的重要的化驗檢查.血清淀粉酶在發病后1~2小時即開始增高,8~12小時標本最有價值,至24小時達最高峰,為500~3000Somogyi氏單位,并持續24~72小時,2~5日逐漸降至正常,而尿淀粉酶在發病后12~24小時開始增高,48小時達高峰,維持5~7天,下降緩慢.淀粉酶值在嚴重壞死型者,因腺泡嚴重破壞,淀粉酶生成很少,故其值并無增高表現.如淀粉酶值降后復升,提示病情有反復,如持續增高可能有并發癥發生.有時腹膜炎,膽道疾病,潰瘍穿孔,絞窄性腸梗阻,胃大部切除術后輸入袢梗阻等,淀粉酶值可有不同程度的增高,但一般多低于500蘇氏單位.因此,當測定值>256溫氏單位或>500蘇氏單位,對急性胰腺炎的診斷才有意義
2015-12-18 10:06
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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您好!急性胰腺炎的診斷,一般血淀粉酶的可靠性大,尿淀粉酶由于取標本的方法,試驗室的技術以及人體的代謝狀態不同差異很大,你的腹部彩超未見胰腺異常,目前不能診斷急性胰腺炎,建議繼續復查血尿淀粉酶.
2015-12-18 02:19
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,尿淀粉酶700是正常的,淀粉酶是唯一一種正常的小便中也會出現的酶類.不過不同的醫院有不同的參考范圍,在我的醫院是在參考范圍內的.您的血淀粉酶也正常,血淀粉酶升高常見于急性胰腺炎,血和尿中的淀粉酶顯著增高.發病后8-12小時血清淀粉酶開始增高,12-24小時達高峰,2-5天下降至正常.尿淀粉酶約于發病后12-24小時開始升高,下降比血清淀粉酶慢,因此,在急性胰腺炎后期測定尿淀粉酶更有價值.特別是急性胰腺炎時.腹部彩超是診斷胰腺炎首選的診斷方法,可以發現胰腺腫大和胰周液體積聚,還可以檢查到膽道有無結石,膽管有無擴張.胰腺炎一般有腹痛,惡心,嘔吐等癥狀,如果您沒有癥狀,結合您的實驗室及影像學檢查,基本可以排除胰腺炎.祝好!
2015-12-17 21:30
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