胳膊伸直就疼且感覺有筋抻著，可能是肌肉拉傷、腱鞘炎、關節炎、神經受壓、肩周炎等原因造成的。 1.肌肉拉傷：劇烈運動或不當用力可能導致胳膊肌肉拉傷，引起疼痛和活動受限。治療以休息、冷敷、熱敷、理療為主。 2.腱鞘炎：頻繁活動或勞損使腱鞘發炎，產生疼痛。可通過休息、佩戴支具、藥物治療（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布）緩解。 3.關節炎：如骨關節炎、類風濕關節炎等，炎癥會導致關節疼痛和活動障礙。治療包括藥物（甲氨蝶呤、來氟米特、硫酸氨基葡萄糖）、物理治療等。 4.神經受壓：頸椎病變或局部神經受到壓迫，可引起放射性疼痛。需針對病因治療，如改善頸椎狀況。 5.肩周炎：肩部周圍組織炎癥，影響胳膊活動。可進行功能鍛煉、藥物治療（美洛昔康、依托考昔、吲哚美辛）。 出現胳膊伸直疼痛且感覺有筋抻著的情況，應注意休息，避免過度活動。如癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院的骨科就診，進行相關檢查，明確病因，并在醫生的指導下進行治療。

你的這種情況有可能與頸椎病，風濕，肩周炎，中醫痹證等有關。需要檢查確診。也可以找中醫辨證用中藥或針灸治療。或選服天麻丸，九分散，舒筋活血片治療。