未婚未育乳頭溢液且導管擴張如何確診
未婚未育,2010年12月底偶發現右側乳房乳頭中央單孔溢液,淡黃色,后B超檢查小葉增生伴雙乳導管擴張,最寬內徑2.4MM,開了桂芝茯苓膠囊藥,吃沒效果,后到醫院做乳管鏡沒做成,半月后又到醫院檢查B超顯示,導管擴張,最寬內徑2.7MM,乳暈下方有實質性回聲,2*6MM,做了溢液涂片,未發現有瘤細胞(因之前有擠壓所以溢液有點少不知準確否),現在雙乳頭都有內陷變小癥狀,因為無法確診,醫生開了乳增寧片在吃,叫定期復雜,可心理負擔很大,請問醫生除了乳管鏡就沒有別的儀器確診嗎?那個實質性的回聲會不會就是乳頭狀瘤呢?
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回答2
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侯世杰 住院醫師
大名縣人民醫院
二級甲等
外科
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未婚未育女性出現乳頭溢液及導管擴張，可能由多種原因引起，如乳腺增生、導管內乳頭狀瘤、炎癥等。確診需要綜合多種檢查方法，包括影像學檢查、細胞學檢查、病理檢查等。 1. 影像學檢查：乳腺超聲可觀察乳腺結構、導管擴張程度及有無腫塊；乳腺磁共振成像（MRI）能更清晰地顯示乳腺組織的細微變化。 2. 細胞學檢查：乳頭溢液的細胞學涂片分析有助于判斷有無瘤細胞。 3. 病理檢查：對于疑似病變部位，進行穿刺活檢或手術切除后的病理檢查，是明確診斷的金標準。 4. 激素水平檢測：測定泌乳素等激素水平，排查內分泌因素導致的癥狀。 5. 醫生的臨床判斷：結合癥狀、體征及患者的家族病史等綜合評估。 總之，乳頭溢液和導管擴張的確診需要多種檢查方法相互補充，患者應積極配合醫生，以便盡早明確診斷，采取合適的治療措施。
2025-02-12 03:53
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好，從描述看如果有單孔溢液，建議導管鏡檢查只有這方法最有效。導管鏡沒有什么痛苦的。小手術，一般沒有什么影響的。如果瘤體在主導管，以后可能不能哺乳了。。
2015-12-18 03:47
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