頸脊髓瘤術(shù)后無(wú)自主呼吸如何恢復(fù)有希望嗎
患者年齡:54患者性別:女2010年10月2日忽然全身僵硬頭痛,醫(yī)院檢查說(shuō)是頸脊髓瘤C1-C4占位,9天后手術(shù)后,自今無(wú)自主呼吸,腳能輕微動(dòng),一個(gè)月后手也有意識(shí)輕微動(dòng)。想得到怎樣的幫助:呼吸怎么恢復(fù),還有希望恢復(fù)嗎?
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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頸脊髓瘤術(shù)后無(wú)自主呼吸的恢復(fù)情況較為復(fù)雜,受多種因素影響,包括神經(jīng)損傷程度、術(shù)后康復(fù)措施、患者自身身體狀況、并發(fā)癥以及治療的及時(shí)性和有效性等。 1. 神經(jīng)損傷程度:手術(shù)對(duì)頸脊髓的損傷程度是關(guān)鍵。若損傷較輕,神經(jīng)功能可能逐漸恢復(fù),呼吸功能也有改善的機(jī)會(huì);若損傷嚴(yán)重,恢復(fù)難度較大。 2. 術(shù)后康復(fù)措施:包括物理治療、呼吸訓(xùn)練等。專(zhuān)業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練有助于增強(qiáng)呼吸相關(guān)肌肉的力量和協(xié)調(diào)性。 3. 患者自身身體狀況:患者的年齡、基礎(chǔ)健康狀況等會(huì)影響恢復(fù)。身體基礎(chǔ)好的患者,恢復(fù)的可能性相對(duì)較高。 4. 并發(fā)癥:如感染、水腫等并發(fā)癥若能及時(shí)控制和治療,對(duì)呼吸功能恢復(fù)有利。 5. 治療的及時(shí)性和有效性:早期采取有效的治療手段,如營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療、高壓氧治療等,能增加恢復(fù)的機(jī)會(huì)。 總之,頸脊髓瘤術(shù)后無(wú)自主呼吸的恢復(fù)需要綜合考慮多種因素。雖然恢復(fù)具有一定難度,但通過(guò)積極的治療和康復(fù)措施,仍有改善的希望。患者和家屬應(yīng)保持信心,積極配合醫(yī)生的治療。
2025-02-12 23:37
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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現(xiàn)病癥狀稱(chēng)痙攣合并隔肌麻痹,是繼發(fā)性神經(jīng)再度損害神經(jīng)導(dǎo)致的病理改變。發(fā)病原因是術(shù)后組織水腫再度損傷神經(jīng)所致脊髓再度損害,現(xiàn)病的治療比原發(fā)性神經(jīng)損傷治療難度大,治療恢復(fù)本病應(yīng)及早進(jìn)行,否則受累神經(jīng)因缺血時(shí)間過(guò)久繼發(fā)變性病變,恢復(fù)無(wú)望。現(xiàn)治療除中醫(yī)醫(yī)結(jié)合神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)預(yù)防受累神經(jīng)繼發(fā)缺血性變性外需采用神經(jīng)再生之藥興奮激活受壓后麻痹休克的神經(jīng)恢復(fù)神經(jīng)功能才能支配調(diào)節(jié)運(yùn)動(dòng)等各種功能獲得肢體功能的最佳恢復(fù)。需幫助發(fā)來(lái)術(shù)前后磁共震為你指導(dǎo)。
2015-12-18 11:57
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好!根據(jù)你提供的情況,患者是頸1到頸4脊髓占位。病變的位置很高,靠近腦干的延髓,病變的危險(xiǎn)性很大,手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)也都非常大。延髓內(nèi)有呼吸中樞和心臟血管中樞,病變侵犯或是術(shù)中牽拉刺激都可能引起呼吸的變化。而且高位頸髓內(nèi)也有支配呼吸肌的神經(jīng)和纖維,病變侵犯的話(huà)很容易造成呼吸改變。他的呼吸功能改變應(yīng)該是中樞性的,恢復(fù)很緩慢。如果是脊髓水腫引起的,一般等水腫消退后還有希望恢復(fù),如果是延髓和頸隨被病變侵犯破壞引起的,恢復(fù)的可能性就很小了。醫(yī)生詢(xún)問(wèn):術(shù)后病理是什么?是髓內(nèi)占位嗎?
2015-12-18 05:19
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什么是頭痛? 頭痛指頭眉以上至枕下部為止的區(qū)域內(nèi)疼痛,是神經(jīng)內(nèi)科最常見(jiàn)的癥狀之一,在普通人群占10%,在門(mén)診和住院患者中分別占50%和15.8%。可大致分為四大主要原因:①偏頭痛(migraine);②緊張型頭痛(tensiontype headache);③非器質(zhì)性頭痛;④器質(zhì)性頭痛。頭痛診斷時(shí),應(yīng)注意病人的年齡,頭痛發(fā)病的緩急,出現(xiàn)的時(shí)間、疼痛持續(xù)的時(shí)間、部位、性質(zhì)、緩解加重的因素、有無(wú)先兆及伴發(fā)癥狀,應(yīng)詢(xún)問(wèn)病人的家族史和以往就診情況,同時(shí)應(yīng)進(jìn)行全面的內(nèi)科及神經(jīng)系統(tǒng)體檢。 查看全文»
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