63 歲出現(xiàn)天天耳鳴且有時(shí)頭暈的情況，可能是耳部疾病、心腦血管疾病、頸椎問題、精神因素、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。 1.耳部疾病：如中耳炎、內(nèi)耳炎等，炎癥刺激耳部神經(jīng)可導(dǎo)致耳鳴和頭暈。治療上需使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等，同時(shí)注意耳部清潔。 2.心腦血管疾病：高血壓、動(dòng)脈硬化等可能影響耳部供血，引發(fā)耳鳴和頭暈。要控制血壓，可使用硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等藥物，并改善生活方式。 3.頸椎問題：頸椎病變壓迫神經(jīng)和血管，影響腦部供血。可通過牽引、按摩等理療方法，嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 4.精神因素：長期焦慮、緊張、失眠等也可能出現(xiàn)此類癥狀。要調(diào)整心態(tài)，必要時(shí)使用抗焦慮抑郁藥物，如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等。 5.內(nèi)分泌失調(diào)：如甲狀腺功能異常、糖尿病等。需治療原發(fā)疾病，控制血糖、調(diào)節(jié)甲狀腺功能。 總之，出現(xiàn)耳鳴和頭暈的癥狀，原因較為復(fù)雜。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，明確病因后采取針對(duì)性治療。同時(shí)，要保持良好的生活習(xí)慣，有助于緩解癥狀。

耳鳴可能與腦供血不足有關(guān)，而腦供血不足的常見原因是腦動(dòng)脈硬化，與高血脂有直接的關(guān)系。所以這是一個(gè)綜合性的治療，主要是控制血脂，擴(kuò)張腦血管，改善腦供血。注意低脂飲食，低膽固醇飲食和戒煙酒，多吃蔬菜水果。服用尼莫地平西比靈腦靈素丹參或者肌肉注射：培他定。