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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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慢性扁桃體炎是由于細(xì)菌及分泌物積存于扁桃體窩導(dǎo)致的.而這些積存的細(xì)菌不斷分泌毒素,并經(jīng)過腺窩周圍的血管網(wǎng)傳播到全身.因而扁桃體成為不少全身性疾病如風(fēng)濕熱,腎炎等的病灶,這也正是其危害所在.〔臨床表現(xiàn)〕大多數(shù)扁桃體炎患兒無自覺癥狀,偶有低熱及食欲不振.在天氣變化時易急性發(fā)作,表現(xiàn)為急性扁桃體炎的癥狀,但是癥狀反復(fù)出現(xiàn).如扁桃體過大時可致上氣道梗阻,表現(xiàn)為張口呼吸及呼吸困難.長期如此,可引致胸廓發(fā)育異常,產(chǎn)生雞胸,漏斗胸,甚至肺心病.固在處理上應(yīng)持積極態(tài)度.〔治療〕一,一般治療增強(qiáng)體質(zhì)和免疫力,急性扁桃體炎要充分治療.二,扁桃體切除術(shù)1,適應(yīng)癥:扁桃體具有一定的免疫功能,尤其是對于3~5歲的小兒更為重要.因此此期行扁桃體手術(shù)應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥.1)慢性扁桃體炎引起局部各項(xiàng)癥狀者.如反復(fù)急性發(fā)作,扁桃體周圍膿腫等.2)慢性扁桃體炎使附近器官發(fā)生其它病癥者.如中耳炎,頸部淋巴結(jié)炎等.3)慢性扁桃體炎引起身體其它器官發(fā)生病癥者.如風(fēng)濕熱,腎炎等.4)扁桃體多次發(fā)炎以致經(jīng)久低熱而找不到其它原因者.2,注意事項(xiàng)1)年齡:除非病情確實(shí)需要及時手術(shù),一般5歲以后才作手術(shù).2)扁桃體及咽部急性充血或急性扁桃體炎消退時間不長者,宜等待3~4周后進(jìn)行手術(shù),以免術(shù)后出血及感染.3)在風(fēng)濕疾患或急性腎炎過程中,如須切除扁桃體,需在風(fēng)濕發(fā)病后4~6個月,腎炎4~6周后,病情緩解即可手術(shù)治療.如患者長期服用乙酰水楊酸,水楊酸鈉或腎上腺皮質(zhì)激素(強(qiáng)的松等)者,宜在停藥后2月再行手術(shù).而且手術(shù)前后注射青霉素或其它抗生素(術(shù)前3天,術(shù)后7天),以防感染擴(kuò)散,使風(fēng)濕或腎炎加重.4)急性傳染病,如脊髓灰質(zhì)炎流行時,易感兒應(yīng)避免扁桃體切除術(shù).5)活動性肺結(jié)核,糖尿病,血液病(如血友病,紫癜,白血病,貧血等),患肝炎后一年之內(nèi),均為手術(shù)禁忌癥.
2015-12-18 10:08
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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對慢性扁桃體炎的治療,目前對于未出現(xiàn)并發(fā)癥者,最好做微波治療。慢性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作者,可實(shí)施扁桃體切除術(shù),
2015-12-18 01:06
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