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            人工髖關(guān)節(jié)脫位

            你好,咨詢下人工髖關(guān)節(jié)脫位?人工髖關(guān)節(jié)脫位請(qǐng)問怎么樣?我女兒一周一個(gè)月,在10個(gè)月發(fā)現(xiàn)不能走路,經(jīng)過醫(yī)院X片檢查是左髖關(guān)節(jié)半脫位,包容75%,左腳外旋落地,右腳輕,女兒的智力我們感覺和正常小孩一樣,會(huì)彎腰拾地上東西,能用手捏起硬幣、花生米等小物品,會(huì)把手中玩具遞給別人。手指也很靈活,能說簡(jiǎn)單單詞。現(xiàn)在在安徽省立醫(yī)院分院檢查,骨科高主任講是腦癱,我想咨詢下張菁主任,我的女兒是先天性髖關(guān)節(jié)脫位,還是腦癱引起的髖關(guān)節(jié)脫位?

            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              1.產(chǎn)品的選擇:產(chǎn)品根據(jù)臨床需要,頭部直徑分為38mm~52mm,每隔2mm為一種規(guī)格。手術(shù)前,用卡尺根據(jù)X光片測(cè)量被替換的股骨頭和髖臼尺寸,根據(jù)病人的胖瘦,按照1.2~1.1的放大率測(cè)算。例如:X光片顯示頭部直徑55mm,即55mm/1.1mm=50mm或55mm/1.2=46mm,則手術(shù)前應(yīng)準(zhǔn)備46、48、50mm的股骨頭,消毒后備用。2.消毒方法(適用于非滅菌關(guān)節(jié)):消毒時(shí)將金屬杯、塑料臼和頭柄拆開,金屬杯和頭柄可采用高壓蒸汽消毒、煮沸消毒或滅菌液浸泡30分鐘消毒均可;塑料臼建議采用滅菌液浸泡30分鐘消毒,切勿采用高壓蒸煮,以免產(chǎn)生塑料臼變形等問題。3.手術(shù)時(shí),測(cè)量被切除的股骨頭,按其尺寸選擇合適的假體;如果股骨頭已粉碎或變形而無法測(cè)量時(shí),應(yīng)用不同規(guī)格的假體插入髖臼,試其大小,并檢查拔除時(shí)有無負(fù)壓,選擇時(shí)有負(fù)壓者為佳。注意:選擇產(chǎn)品時(shí),若股骨頭部大于髖臼時(shí),術(shù)后可能產(chǎn)品疼痛;若股骨頭部小于髖臼時(shí),髖臼可能因磨損而穿透。建議:應(yīng)盡可能選擇尺寸最接近的產(chǎn)品,同時(shí)遵循寧小勿大,寧松勿緊,寧短勿長(zhǎng)的原則。4.人工髖關(guān)節(jié)假體必須使用髖關(guān)節(jié)置換器械植入人體(其使用方法和步驟詳見該器械使用說明書)。5.植入人體后,采用骨水泥固定臼杯和配合使用骨水泥槍將骨水泥加壓注入股骨髓腔內(nèi)固定假體。注意:應(yīng)盡量去除股骨近端髓內(nèi)松質(zhì)骨,以增加骨水泥固定的強(qiáng)度。

              2015-12-18 11:51
            • 回答2

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              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              人工髖關(guān)節(jié)假體仿照人體髖關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu),將假體柄部插入股骨髓腔內(nèi),利用頭部與關(guān)節(jié)臼或假體金屬杯形成旋轉(zhuǎn),實(shí)現(xiàn)股骨的曲伸和運(yùn)動(dòng)。人工髖關(guān)節(jié)假體分為單極、單極全髖、雙動(dòng)半髖和全髖、可換頭部雙動(dòng)半髖和全髖形式。鈦合金產(chǎn)品毛坯采用熱等靜壓的加工方法。鈷鉻鉬合金采用鑄造的加工方法,不銹鋼采用鍛造的加工方法,后經(jīng)機(jī)加工成型,并經(jīng)過表面處理而成。你現(xiàn)在的病情應(yīng)該算是恢復(fù)的不錯(cuò)的了,懷孕的話年齡也比較相當(dāng),順產(chǎn)所通過的軟產(chǎn)道和骨產(chǎn)道均不涉及髖關(guān)節(jié),就要看你身體條件及孩子的胎位、個(gè)頭等條件了,祝你早日成為準(zhǔn)媽媽!

              2015-12-18 04:36
            • 回答1

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              王海龍 醫(yī)師

              邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              針對(duì)人工髖關(guān)節(jié)脫位這個(gè)問題一定要得到重視,關(guān)于人工髖關(guān)節(jié)脫位為你解答如下:先天性髖關(guān)節(jié)脫位此病有家族遺傳特點(diǎn),女孩發(fā)病比男孩多。該病的原因目前還不清楚,但均發(fā)現(xiàn)髓關(guān)節(jié)一側(cè)或雙側(cè)脫位或不牢固,關(guān)節(jié)周圍的纖維囊軟弱,或骨臼窩狹窄。先天性髖關(guān)節(jié)脫位先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的主要癥狀是:臀紋不對(duì)稱(患肢后側(cè)臀下的皮膚褶皺比正常肢的皮膚多一些)和跛行。治療先天性髖關(guān)節(jié)脫位先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的關(guān)鍵是一個(gè)“早”字,年齡越小,復(fù)位治療時(shí)間越短,功能的改善就越顯著。

              2015-12-18 01:52
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是髖關(guān)節(jié)脫位?   髖關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)穩(wěn)固,只有在強(qiáng)力下才能脫位。髖關(guān)節(jié)脫位是一種嚴(yán)重?fù)p傷。在脫位的同時(shí)軟組織損傷亦較嚴(yán)重。且常合并其他部位或多發(fā)損傷。因此患者多為活動(dòng)很強(qiáng)的青壯年。根據(jù)脫位后股骨頭的位置,髖關(guān)節(jié)脫位可分為三種類型。股骨頭停留在髂坐線的前方者為前脫位;停留在該線后方者為后脫位;股骨頭向中線,沖破髖臼底部或穿過髖臼底而進(jìn)入盆腔者,為中心脫位。三種類型中以后脫位最常見。 查看全文»

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            • 張菁

              主任醫(yī)師 教授

              上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

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            • 解志葆

              主任醫(yī)師

              北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

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            許建中

            許建中 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):關(guān)節(jié)置換和關(guān)節(jié)鏡技術(shù)。 留美歸國(guó)后率先在省內(nèi)成熟開展了關(guān)節(jié)置換不輸血技術(shù),膝單髁置換技術(shù),保留部分原假體的關(guān)節(jié)置換感染控制技術(shù),膝關(guān)節(jié)感染一期翻修技術(shù),膝置換后慢性疼痛的診斷治療技術(shù),老年膝關(guān)節(jié)置換后運(yùn)動(dòng)恢復(fù)的研究,省內(nèi)率先開展了肩關(guān)節(jié)疾病的關(guān)節(jié)鏡及置換技術(shù),股臼撞擊癥的診斷及手術(shù)治療。

            預(yù)約掛號(hào)
            李永革

            李永革 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)脊柱脊髓損傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、胸腰椎管狹窄癥、椎體滑脫癥等綜合微創(chuàng)治療技術(shù)及關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

            預(yù)約掛號(hào)
            李瑩

            李瑩 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):近視手術(shù)(全飛秒Smile、個(gè)性化飛秒Lasik、千頻個(gè)性化SmarTPRK等、老花眼激光等)

            預(yù)約掛號(hào)
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