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回答5
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好朋友,卵子取出后,與精子在試管內共同孵育,每個卵子約需10萬條精子.受精后,受精卵分裂形成早早期胚胎,即2~8個分裂球時即可進行胚胎移植(ET),此時約在采卵后48小時,此時間也可根據具體情況稍加以變動,如推后一天,這時也可能更利于優選胚胎.如果過早,宮腔內環境反而可能不利于接受胚胎.一般在刺激周期的前一周期,在門診進行試驗移植,以了解子宮的方位,子宮頸和子宮體間的角度及子官腔長度,并對子宮頸稍加擴張.移植時消毒外陰后,窺陰器暴露宮頸,擦凈,再次用培養液擦子宮頸和穹窿及子宮頸管,將子宮頸管內粘液盡量去凈.動作應盡量輕柔以減少對子宮肌肉的刺激.用特殊的移植管注入胚胎.進入宮腔,于距宮底0.5cm處注入胚胎,等待1分鐘后,將頭轉動90°以甩掉未能滴下的一滴液體,再將導管緩慢撤出.導管取出后還要在顯微鏡下檢查胚胎有未帶出.移植后患者可以仰臥,臀部抬高,子宮很前屈者也可采取俯臥位,目的是使注入的胚胎停留在子宮腔的上方.靜臥約3~6小時,可以排尿,避免尿液滯留.移植當日注射HCG5000國際單位及黃體酮30mg,以后常規每日注射黃體酮,如14天后尿HCG陰性即停止注射,妊娠者繼續直到B超可見胎心后再逐步減量.對卵泡過多,可能致成卵巢過度刺激綜合征者,不宜用HCG.7,做“試管嬰兒”時丈夫需要做什么?在準備做試管嬰兒前數月,丈夫應戒煙戒酒,保持生活有規律,如有生殖系統炎癥需積極治療.進入治療周期后,一般在患者月經來潮第8天,其丈夫需排精一次,送生殖中心檢查,然后禁欲,直至取卵日,精液在體內存留時間過長或過短均會影響精子質量.月經周期第8天起,丈夫開始服強的松,每日上午半片,下午一片,直至取卵日.同時連服3~5天氟哌酸.女性不孕患者取出卵子后男方即可采集精液.首先用清水洗凈雙手,陰莖,外陰等,用消毒毛巾或沙布擦干.然后手淫法留取精液,注意所給玻璃小杯為無菌消毒過,留取時不要觸摸緣及杯內.如果手淫法采精困難,請告訴醫生,無法采集者則不能做試管嬰兒.最好
2015-12-18 12:53
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回答4
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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卵子取出后,與精子在試管內共同孵育,每個卵子約需10萬條精子.受精后,受精卵分裂形成早早期胚胎,即2~8個分裂球時即可進行胚胎移植(ET),此時約在采卵后48小時,此時間也可根據具體情況稍加以變動,如推后一天,這時也可能更利于優選胚胎.如果過早,宮腔內環境反而可能不利于接受胚胎.一般在刺激周期的前一周期,在門診進行試驗移植,以了解子宮的方位,子宮頸和子宮體間的角度及子官腔長度,并對子宮頸稍加擴張.
2015-12-18 04:42
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回答3
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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1,控制性超排卵 2,監測卵泡 3,取卵 4,取精 5,體外受精 6,胚胎體外培養 7,胚胎移植 8,胚胎移植后補充黃體酮 9,胚胎移植后第14天驗晨尿確定是否妊娠 10,妊娠后14天,B超檢查胎兒數及胚胎著床部位 控制性超排卵: 由于自然月經周期的長短因人而異,同一患者不同周期也存在差異,所以不易安排取卵時間,而且自然周期中只有一個優勢卵泡發育,受精后只能形成一個胚胎,而移植一個胚胎的妊娠率是很低的.所以需要采用控制性超排卵來增強與改善卵巢功能,以達到不受自然周期的限制,獲得多個健康卵子的目的,提供多個胚胎移植,并盡可能使黃體發育與子宮內膜功能同步.控制性超排卵一般是先用GnRHa使體內FSH和LH降調,再施與HMG或FSH排卵藥物,刺激卵巢中的卵泡成長,依據患者對藥物的反應性調整藥物使用劑量,患者的年齡及藥物的使用劑量不同,所獲得的卵子數亦不同. 監測卵泡: 為評價卵巢刺激效果與決定取卵時間,須利用陰道B超來監測卵泡大小,并配合抽血檢查E2值(雌激素),調整用藥量.當二至三個以上的卵泡直徑大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡數與E2值相當,便可注射人絨毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟.在注射hCG后34~36小時取卵. 取卵: 最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,經陰道B超引導,將取卵針穿過陰道穹窿,直達卵巢吸取卵子,并立即在顯微鏡下將卵子移到含胚胎培養液的培養皿中,置37°C的培養箱中培養. 取精: 精子取出的時間與取卵的日子為同一天.取精前洗凈雙手,用手淫法留取精液.所給的小杯是無菌的,留取時不要觸摸杯緣及杯內.取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度離心法處理. 體外受精: 取卵后4~5小時將處理后的精子與卵子放在同一個培養皿中,共同培養18小時后,可在顯微鏡下觀察受精情況.若精子質量太差,無法自然受精,則必須以顯微注射法強迫受精(參考卵細胞漿內單精子顯微授精). 胚胎移植: 受精卵在體外培養48~72小時可發育到8~16細胞期胚胎.此時依據患者的年齡,曾經懷孕與否及胚胎的質量,決定移植胚胎的數目,多余的胚胎可冷凍保存.胚胎移植一般不需麻醉.目前多在受精后2~3天移植胚胎,我所采用的是受精后3~5天胚胎移植.推遲胚胎移植的時間,對體外培養的條件要求就越高,但推遲移植時間更符合妊娠生理,同時也可通過自然篩選淘汰劣質胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率. 胚胎移植后補充激素: 目前多采用注射法給予黃體酮支持黃體.如果確定妊娠,則改用hCG繼續補充到懷孕10周. 胚胎移植后14天,可由驗尿或抽血確定是否妊娠.以上是對“請問做試管嬰兒的整個過程要多長”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2015-12-18 03:35
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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卵子取出后,與精子在試管內共同孵育,每個卵子約需10萬條精子.受精后,受精卵分裂形成早早期胚胎,即2~8個分裂球時即可進行胚胎移植(ET),此時約在采卵后48小時,此時間也可根據具體情況稍加以變動,如推后一天,這時也可能更利于優選胚胎.如果過早,宮腔內環境反而可能不利于接受胚胎.一般在刺激周期的前一周期,在門診進行試驗移植,以了解子宮的方位,子宮頸和子宮體間的角度及子官腔長度,并對子宮頸稍加擴張.移植時消毒外陰后,窺陰器暴露宮頸,擦凈,再次用培養液擦子宮頸和穹窿及子宮頸管,將子宮頸管內粘液盡量去凈.動作應盡量輕柔以減少對子宮肌肉的刺激.用特殊的移植管注入胚胎.進入宮腔,于距宮底0.5cm處注入胚胎,等待1分鐘后,將頭轉動90°以甩掉未能滴下的一滴液體,再將導管緩慢撤出.導管取出后還要在顯微鏡下檢查胚胎有未帶出.移植后患者可以仰臥,臀部抬高,子宮很前屈者也可采取俯臥位,目的是使注入的胚胎停留在子宮腔的上方.靜臥約3~6小時,可以排尿,避免尿液滯留.移植當日注射HCG5000國際單位及黃體酮30mg,以后常規每日注射黃體酮,如14天后尿HCG陰性即停止注射,妊娠者繼續直到B超可見胎心后再逐步減量.對卵泡過多,可能致成卵巢過度刺激綜合征者,不宜用HCG.
2015-12-18 01:55
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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您好,試管嬰兒是通過實驗室和臨床的一些方法來幫助她懷孕,當然與正常懷孕相比要復雜,通過人工促排卵,取卵,胚胎移植,有較小的痛苦,對于女方來說確實比較辛苦.想進行助孕治療并不是立即就可以做,第一次來應明確不孕不育的原因,適合不適合做試管嬰兒,若需要做試管嬰兒,讓病人做準備,根據她的月經周期進行治療,整個療程大約三個星期的時間,這項技術不需要住院,在門診就可以完成.
2015-12-17 15:48
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