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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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老年人高血壓危象是一種緊急情況,需要及時治療。治療藥物包括硝普鈉、硝酸甘油、尼卡地平、拉貝洛爾、烏拉地爾等。 1.硝普鈉:是一種強效血管擴張劑,能迅速降低血壓,作用快但需密切監測血壓。 2.硝酸甘油:主要擴張靜脈和冠狀動脈,適用于合并冠心病的高血壓危象患者。 3.尼卡地平:具有擴張動脈作用,降壓效果平穩。 4.拉貝洛爾:能同時阻斷α和β受體,降低血壓的同時不減少心腦腎等重要臟器的血流。 5.烏拉地爾:具有外周和中樞雙重降壓作用,副作用相對較少。 老年人高血壓危象的治療需要綜合考慮患者的具體情況,選擇合適的藥物。同時,患者應盡快前往正規醫院就診,遵循醫生的建議進行治療。治療期間需密切監測血壓和生命體征。
2025-02-12 16:01
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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建議低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要禁煙,酒,避免情緒激動.如果有高血脂必須同時治療啊.否則降壓效果不好.在當地醫生指導下選擇降壓藥如:心痛定.最好選擇緩釋片如波依定或硝苯地平緩釋片口服,血壓更平穩.多吃些果蔬是有好處的.
2015-12-18 09:59
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回答1
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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婦產科
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1.降壓對高血壓急癥的血流動力學影響高血壓急癥所引起的癥狀和機體功能改變,均可歸因于高血壓對心、腦和腎臟的損害。業已證實,有效的控制高血壓,能預防或逆轉這些損害,這是通過抗高血壓作用,改善高血壓急癥患者血流動力學而實現的。 (1)降壓對腦的作用:有效的抗高血壓治療,可改善大腦功能,尤其是高血壓腦病患者表現更為明顯。當血壓適當的下降時,腦血管擴張,腦血流與代謝得以正常維持。但是血壓過度下降,可引起腦血流量急劇下降,產生腦缺血,臨床上易出現明顯的頭昏,甚至眩暈或昏厥。 (2)降壓對心臟的作用:某些降壓藥物治療高血壓急癥時,特別是并發頑固性心絞痛和心力衰竭患者受益匪淺。研究結果表明,降低血壓有利于心肌血液供應,改善冠狀動脈而有好轉。血流動力學監測也證實,心衰患者-,肺動脈壓及右心室的血流與心肌代謝需求之間的比率,故使頑固性心絞痛得到控制。同時,心力衰竭的癥狀一般隨著血壓的下降壓力亦明顯下降。 (3)降壓對腎臟的作用:當血壓急驟下降時,腎小球濾過率及腎血流量亦隨之下降。由于腎小球濾過率沒有增加,故腎臟功能未能得到改善。但臨床觀察顯示,嚴重高血壓伴有腎功能不全時,降壓并非禁忌,但必須謹慎,降壓開始不宜過快,不要求降至正常,并應維持每天尿量在1L以上。否則,舒張壓在120mmHg以上,腎臟會發生進行性的損害。 綜上所述,我們可以看出急速降壓治療高血壓急癥,通過血流動力學改善,減輕癥狀,可改善患者病情,防止高血壓并發癥急劇惡化,起到降壓的良性作用。
2015-12-18 02:07
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