膽結(jié)石 1.8 厘米在膽嘴口處且多處有,伴十二指腸潰瘍等,如何治療?
本人經(jīng)檢查患有膽結(jié)石1.8厘米,最大結(jié)石是1.8厘米,的位置在膽嘴口處,其它也有多處,現(xiàn)怎樣治療最佳?吃什么藥物好?本人有十二脂腸潰瘍,胃竇炎等,請問如果需要手術(shù),能做腹腔鏡手術(shù)嗎?
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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陳念東
上海市松江區(qū)九亭鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
外科
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膽結(jié)石是常見的膽道疾病,治療方法取決于結(jié)石大小、位置、癥狀及患者身體狀況等。對于您的情況,治療方式包括藥物治療、手術(shù)治療等。手術(shù)方式有傳統(tǒng)開腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)。 1. 疾病原理:膽結(jié)石形成與膽汁成分改變、膽囊功能異常等有關(guān)。膽汁中膽固醇、膽色素等成分比例失調(diào),易結(jié)晶形成結(jié)石。 2. 藥物治療:常用藥物有熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽寧片等,可緩解癥狀,但對于較大結(jié)石效果有限。 3. 手術(shù)治療:若癥狀明顯或藥物治療無效,可考慮手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點,但需綜合評估身體狀況,如十二指腸潰瘍、胃竇炎的病情控制情況。 4. 術(shù)前評估:包括血常規(guī)、肝腎功能、凝血功能等檢查,以確定手術(shù)風(fēng)險。 5. 術(shù)后護(hù)理:注意傷口護(hù)理,保持清潔;飲食清淡,逐漸過渡。 總之,應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法,并在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)治療。
2025-02-11 17:23
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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膽結(jié)石是膽管樹內(nèi)(包括膽囊)形成的凝結(jié)物,是臨床最常見的消化系統(tǒng)疾病之一.臨床表現(xiàn)主要包括發(fā)作性腹痛,急性炎癥,如果結(jié)石進(jìn)入膽總管后可出現(xiàn)下列并發(fā)癥:黃疸,膽管炎和胰腺炎等;但大部分患者可無任何癥狀.飲食調(diào)控是防止膽石癥,膽囊癌發(fā)生的最理想預(yù)防方法.預(yù)防膽結(jié)石應(yīng)注意飲食調(diào)節(jié),膳食要多樣,此外,生冷,油膩,高蛋白,刺激性食物及烈酒等易助濕生熱,使膽汁淤積,也應(yīng)該少食.富含維生素A和維生素C的蔬菜和水果,魚類及海產(chǎn)類食物則有助于清膽利濕,溶解結(jié)石,應(yīng)該多吃.生活要有規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,經(jīng)常參加體育活動,按時吃早餐,避免發(fā)胖,減少妊娠次數(shù)等也是非常重要的預(yù)防措施.每晚喝一杯牛奶或早餐進(jìn)食一個煎雞蛋,可以使膽囊定時收縮,排空,減少膽汁在膽囊中的停留時間.膽結(jié)石的治療:溶石療法(口服膽酸等藥物溶石,接觸溶石(經(jīng)PTC注入辛酸甘油單酯等藥物溶石),體外沖擊波震波碎石(ESWL),體內(nèi)接觸碎石(經(jīng)膽道鏡置入液電碎石機(jī),激光等能源接觸碎石),經(jīng)內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)取石碎石,具體的治療措施需要根據(jù)病情來決定.
2015-12-18 15:53
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