46 歲女性肛門總有便意且輕微疼痛，可能是直腸炎、肛竇炎、肛周膿腫、直腸脫垂、腸道功能紊亂等原因引起的。 1.直腸炎：直腸黏膜發(fā)生炎癥，可導(dǎo)致肛門墜脹、疼痛、便意頻繁。多因細(xì)菌、病毒感染或自身免疫等因素所致。治療上，可使用美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等藥物，同時(shí)注意飲食清淡。 2.肛竇炎：肛竇發(fā)生炎癥，會引起肛門疼痛、墜脹及便意。通常由于糞便積存、細(xì)菌感染等引起。可通過坐浴、外用痔瘡膏，口服甲硝唑等治療。 3.肛周膿腫：肛管直腸周圍軟組織或間隙發(fā)生急性化膿性感染，會有明顯疼痛和便意。多因肛腺感染引起。一般需手術(shù)切開引流，并使用抗生素如頭孢呋辛等。 4.直腸脫垂：直腸黏膜、肛管、直腸全層向下移位，可產(chǎn)生肛門墜脹和便意。常因發(fā)育不良、腹壓增加等導(dǎo)致。輕者可通過提肛訓(xùn)練改善，重者需手術(shù)治療。 5.腸道功能紊亂：腸道蠕動異常，也會出現(xiàn)類似癥狀。可能與精神心理、飲食等有關(guān)。可服用雙歧桿菌四聯(lián)活菌片等調(diào)節(jié)腸道菌群。 總之，出現(xiàn)這種情況的原因較多。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診，明確診斷后進(jìn)行針對性治療。

你好！不排除是肛竇炎或膿腫等，應(yīng)做直腸指檢。確定病因后治療。