你好！造成女性不孕的主要原因可以概括成以下幾個：排卵障礙，女性不排卵就無法受孕；生殖系統炎癥以及性病；輸卵管阻塞，影響受精卵通過；神經內分泌失調；子宮病變，影響受精卵著床；免疫性不孕，抗精子、抗卵子免疫；其他器官病變或血型影響生育；過度肥胖引起不孕；習慣性流產。建議你盡早到正規的不孕不育醫院進行就診，明確病因及時治療，盡早懷上孩子。

結婚四年未育，有可能是不孕癥。導致不孕癥的原因較為復雜，常見的有排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮病變、精子質量問題、免疫因素等。 1.排卵障礙：下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂、多囊卵巢綜合征等，可影響卵子的正常排出。例如，多囊卵巢綜合征患者體內雄激素水平過高，導致卵泡發育異常。 2.輸卵管堵塞：多由盆腔炎、輸卵管炎等炎癥引起，使卵子和精子無法相遇結合。 3.子宮病變：子宮內膜息肉、子宮肌瘤、子宮畸形等，會影響受精卵的著床和發育。 4.精子質量問題：如精子數量少、活力低、畸形率高等，可降低受孕幾率。 5.免疫因素：自身免疫或同種免疫異常，產生抗體攻擊精子或受精卵。 6.精神心理因素：長期焦慮、緊張、壓力大，可能影響內分泌，從而導致排卵異常或性功能障礙。 總之，不孕癥的原因多樣，夫妻雙方應共同到正規醫院進行全面檢查，明確病因后采取針對性的治療措施。