腹膜結(jié)核患者在使用異煙肼、乙胺丁醇、左氧氟沙星、吡嗪酰胺四聯(lián)藥物治療 42 天后出現(xiàn)尿酸高的情況。處理方法包括調(diào)整飲食、藥物干預(yù)、監(jiān)測指標(biāo)、評估病情、調(diào)整治療方案等。 1. 調(diào)整飲食：減少高嘌呤食物的攝入，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、肉湯等，增加新鮮蔬菜和水果的攝入，多喝水，促進(jìn)尿酸排泄。 2. 藥物干預(yù)：可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降尿酸藥物，如別嘌醇、非布司他等，但需注意藥物的不良反應(yīng)和相互作用。 3. 監(jiān)測指標(biāo)：定期復(fù)查血尿酸水平，以及肝腎功能、血常規(guī)等，了解治療效果和身體狀況。 4. 評估病情：綜合評估患者的結(jié)核病情和尿酸升高的程度，權(quán)衡利弊，決定是否需要調(diào)整抗結(jié)核藥物的種類或劑量。 5. 調(diào)整治療方案：如果尿酸持續(xù)升高且引起明顯癥狀，如關(guān)節(jié)疼痛、紅腫等，可能需要暫停或更換部分抗結(jié)核藥物。 總之，對于腹膜結(jié)核治療中出現(xiàn)的尿酸升高，需要綜合考慮多種因素，采取個(gè)體化的處理措施，在控制尿酸的同時(shí)確保結(jié)核治療的有效性，患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和復(fù)查。

你好根據(jù)你的敘述你患了結(jié)核性腹膜炎.現(xiàn)在用藥治療可以.出現(xiàn)大關(guān)節(jié)疼痛時(shí)結(jié)核藥藥物比嗪酰胺引起的而尿酸增高也是此藥引起的.其實(shí)就是尿酸增高引起類痛風(fēng)樣的關(guān)節(jié)的疼痛.尿酸不算太高沒有必要服藥降尿酸的藥物如秋水仙堿片治療.建議積極抗結(jié)核治療現(xiàn)在服用的藥物建議應(yīng)用4個(gè)月近三個(gè)月建議每月復(fù)查肝功血尿常規(guī)腎功加強(qiáng)保肝藥物應(yīng)用最好應(yīng)用2-3種保肝藥物.癥狀明顯消失了建議改為鞏固期3聯(lián)藥物異煙肼利福平乙胺丁醇治療6-8個(gè)月癥狀完全消失了建議應(yīng)用2聯(lián)抗結(jié)核藥物異煙肼利福平治療6個(gè)月以上.總的抗結(jié)核治療療程需要18個(gè)月以上.應(yīng)用比嗪酰胺是多飲水促進(jìn)尿酸的排泄減輕疼痛.服藥要規(guī)律不間斷切記不能擅自停藥和更改治療方案加強(qiáng)營養(yǎng)和休息加強(qiáng)鍛煉身體食用易消化富有營養(yǎng)的食物尤其富含維生素的食物保持心情舒暢.避免錯(cuò)服漏服出現(xiàn)吐藥時(shí)及時(shí)補(bǔ)服.生活護(hù)理：積極正規(guī)治療18個(gè)月以上可以完全治愈的.

結(jié)核菌耐藥關(guān)節(jié)疼痛很可能結(jié)核菌轉(zhuǎn)移腎功能出現(xiàn)問題建議停止西藥改用抗結(jié)核的純中草藥治療效果好不需要抽血檢查肝功能.隨時(shí)咨詢祝您身體健康!

吡臻酰胺的副作用我也是這種情況大夫叫我把這個(gè)藥停了然后口服別漂醇片祝你早日康復(fù)