雙腎萎縮患者血壓高且硝苯地平致心動過速用何藥
請問患雙腎萎縮病人在吃尿毒清和開同但最近血壓:上壓180下壓110適合用什么降壓藥.目前用的降壓藥是硝苯地平但是最近有心動過速每分鐘120次曾經(jīng)治療情況和效果:同上想得到怎樣的幫助:適合用什么降壓藥(
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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雙腎萎縮患者出現(xiàn)高血壓,使用硝苯地平后心動過速,可考慮更換降壓藥物。如血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑(CCB)、利尿劑等。 1.血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI):如依那普利,能改善腎小球內(nèi)高壓、高灌注和高濾過,減輕腎臟損傷。但需注意高鉀血癥和干咳等不良反應。 2.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB):像纈沙坦,作用機制與 ACEI 類似,不良反應相對較少。 3.β受體阻滯劑:例如美托洛爾,可降低心率和血壓,但可能影響糖脂代謝。 4.鈣通道阻滯劑(CCB):除硝苯地平外,氨氯地平也是一種選擇,降壓效果較好。 5.利尿劑:如氫氯噻嗪,通過排鈉排水降低血容量發(fā)揮降壓作用。 雙腎萎縮患者的降壓藥物選擇需綜合考慮多種因素,包括血壓水平、腎功能狀況、合并疾病等。患者應在醫(yī)生的指導下選擇合適的降壓藥物,并定期監(jiān)測血壓和腎功能。
2025-02-12 16:51
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,您的情況可以用β-受體阻滯劑(如心得安、氨酰心安)與鎮(zhèn)靜、抗焦慮藥物(如安定等)治療,可有效控制心動過速,平時要加強體質鍛煉,增強心臟功能,長期堅持可增強植物神經(jīng)自主調(diào)節(jié)能力,使心律恢復正常,
2015-12-18 03:38
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析:你好腎臟萎縮會出現(xiàn)腎臟功能下降尿毒癥這種病變是引起高血壓的原因需要積極明確原因。1你好首先明確肌酐水平判斷目前腎臟功能狀態(tài)是否是嚴重尿毒癥有無達到血液凈化透析治療指證如果是存在嚴重腎衰竭問題如此之高的血壓依靠藥物是不可能控制的。2建議積極重視就診腎內(nèi)科評估明確腎衰竭原因和程度指導合理的治療對于心跳加快需要看類型是否是快速性心律失常。
2015-12-18 02:17
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好腎臟萎縮會出現(xiàn)腎臟功能下降尿毒癥這種蹭是引起高血壓的原因需要積極明確原因。1你好首先明確肌酐水平判斷目前腎臟功能,狀態(tài)是否是嚴重尿毒癥有無達到血液凈化透析治療指證如果是存在嚴重腎衰竭問題如此之高的血壓依靠藥物是不可能控制的2建議積極重視就診腎內(nèi)科評估明確腎衰竭原因和程度指導合理的治療對于心跳加快需要看類型是否是快速性心律失常。
2015-12-18 01:40
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,高血壓病的治療一個是口服降壓藥治療,可以口服硝苯地平緩釋片和依那普利治療,再就是平時飲食要低鹽低糖低脂飲食,避免情緒激動,不要生氣,如果體重超重應該減肥,白礬做枕頭不治療高血壓,
2015-12-17 21:53
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