腰骶骨 1 節輕微變形致坐骨神經劇痛,手術還是保守治療?
前兩個月開始腰疼,吃了很多藥都沒效果。上周去醫院做了個核磁共振,發現腰骶骨1節有輕微變形,從而影響坐骨神經引起了劇烈疼痛。請問這樣的情況需要手術治療嗎?可以保守治療嗎?
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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腰骶骨 1 節輕微變形影響坐骨神經引起劇痛,是否手術或保守治療需綜合多方面因素,如變形程度、癥狀嚴重程度、患者身體狀況、治療意愿及治療效果預期等。 1.變形程度:若變形輕微,未對神經造成嚴重壓迫,保守治療可能有效。但變形嚴重,神經受壓明顯,手術可能更合適。 2.癥狀嚴重程度:疼痛劇烈且影響日常生活和工作,保守治療效果不佳時,可考慮手術。若癥狀尚可忍受,可先嘗試保守治療。 3.患者身體狀況:患者身體良好,能耐受手術創傷和麻醉風險,手術可作為選擇。若身體較弱,存在其他基礎疾病,保守治療相對更安全。 4.治療意愿:患者傾向保守治療,愿意接受較長時間的康復過程,可先保守。若患者希望快速解決問題,不懼怕手術風險,手術也是一種選擇。 5.治療效果預期:保守治療若能有效緩解癥狀,避免病情進展,可優先選擇。若預計手術效果更顯著,能明顯改善生活質量,手術則更優。 總之,對于腰骶骨 1 節輕微變形致坐骨神經劇痛的情況,應在醫生全面評估后,結合患者自身情況,共同商討選擇最適合的治療方案。
2025-02-12 23:49
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回答1
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,你這種情況是腰骶椎增生變形壓迫坐骨神經造成的腰部及下肢癥狀既然保守治療效果不理想,那只有手術了,可以考慮微創,這種創傷小,恢復快,花錢少,注意休息,不要長時間彎腰,祝你早日康復
2015-12-18 12:20
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