車禍后多次手術仍狀況頻出該如何處理
我婆婆在5月1日出車禍,脾出血開刀取掉了脾,經治療一直體溫在38-39度,在5月28日膽囊還死,開刀切除,經過幾天的恢復,體溫還一直高,到6月12日出現腸出血,開刀切除14CM,一直體溫還高,到6月20日腸再次出血,做了造影,用止血藥,48小時未再出備,6月23日再次腸出血1500CC,6.25日膽管瘺,腹外腹內全有瘺,6.27日腸原切除處也瘺,腹腔開切處直接瘺壞水,現在怎么辦??????????急!!!!!!!!!
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回答3
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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患者因車禍經歷多次手術,出現多種并發癥,如持續高燒、腸出血、膽管瘺等。處理這些復雜情況,需要綜合考慮患者的整體狀況、感染控制、營養支持、手術修復以及后續護理等。 1. 感染控制:首先要明確感染源,進行細菌培養和藥敏試驗,選用敏感的抗生素,如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、甲硝唑等。同時加強傷口護理,保持清潔。 2. 營養支持:由于多次手術和病情消耗,患者營養狀況可能較差。通過靜脈輸注營養液,如復方氨基酸、脂肪乳等,以及在條件允許時盡早恢復腸內營養。 3. 手術修復:對于瘺口和出血部位,評估患者身體狀況,進行必要的手術修復。手術過程中要嚴格無菌操作,減少創傷。 4. 止血治療:持續出血時,可使用止血藥物,如氨甲環酸、維生素 K1、凝血酶等,同時密切監測凝血功能。 5. 病情監測:密切觀察患者的生命體征、血常規、肝腎功能等指標,及時發現并處理可能出現的新問題。 6. 心理護理:患者和家屬可能承受巨大心理壓力,需要給予心理支持和安慰。 總之,對于這種復雜的病情,需要多學科協作,包括外科、感染科、營養科等,制定個體化的治療方案,以提高患者的治愈率和生活質量。
2025-02-11 13:29
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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根據你的描述屬于感染引起的,需要積極治療,易消化易吸收飲食,可以抗生素抗生素治療,中藥調理。
2015-12-18 07:10
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好,存在這樣的情況考慮可能是炎癥感染并且發生轉移的表現,需要就醫進一步進行消炎治理,同時應該服用中藥清熱解毒,扶正祛邪,軟堅散結,改善肌體內環境,抑制感染細胞繼續生長擴散,緩解病情,祝健康。
2015-12-18 07:06
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