胃痛伴黑便、嘔吐、渾身發緊、全身痛、食欲不振等癥狀，可能由胃炎、胃潰瘍、胃癌、胃腸功能紊亂、食物中毒等引起。 1.胃炎：胃黏膜的炎癥，多由幽門螺桿菌感染、藥物刺激等導致。癥狀包括上腹疼痛、惡心、嘔吐等。治療常使用奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素等藥物。 2.胃潰瘍：胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶自身消化而形成的潰瘍。主要表現為周期性上腹痛、餐后痛等。可選用雷貝拉唑、枸櫞酸鉍鉀等治療。 3.胃癌：胃部的惡性腫瘤。早期癥狀不明顯，進展期可有上腹疼痛、黑便、消瘦等。治療方法包括手術、化療、放療等。 4.胃腸功能紊亂：與精神心理因素、飲食不規律等有關。常有腹痛、腹脹、食欲不振等。可通過調整飲食、心理疏導改善。 5.食物中毒：食用不潔食物后出現。除上述癥狀外，還可能有腹瀉、發熱等。需及時催吐、導瀉，并對癥治療。 出現上述癥狀應及時就醫，進行相關檢查，如胃鏡、血常規等，以明確病因，采取針對性治療。同時，注意飲食規律，避免刺激性食物。

有黑便的話考慮上消化道出血，另外有胃痛，食欲不振的消化道表現，首先應該考慮是否有消化性潰瘍。可以引起上消化道出血的疾病常見的有消化性潰瘍、胃食管靜脈曲張破裂出血、糜爛性出血性胃炎、胃癌。所以你得進一步檢查是什么疾病引起得出血。建議查血常規、肝功加乙肝五項、做胃鏡檢查和腹部b超檢查，先明確一下診斷。

您好，這個情況首先考慮消化性潰瘍伴消化道出血等診斷，可以出現胃疼，食欲不振，疼痛等癥狀，建議做個胃鏡檢查等以明確診斷。建議進一步做個相關的檢查。建議查血常規、肝功加乙肝五項、做胃鏡檢查和腹部b超檢查，先明確一下診斷，并積極給予補液，止血等治療。