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            三叉神經痛治療后復發,如何應對

            三叉神經痛

            三叉神經痛4年了,吃了卡馬西平一天10個沒效,做過射頻4個月后復發,現在要怎樣處理

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              三叉神經痛是一種常見的腦神經疾病,表現為面部三叉神經分布區域的劇烈疼痛。對于治療后復發的情況,可考慮藥物治療、手術治療、中醫治療、神經阻滯治療及日常護理等。 1.藥物治療:可選用奧卡西平、加巴噴丁、普瑞巴林等藥物,這些藥物能通過調節神經傳導緩解疼痛,但需遵醫囑使用。 2.手術治療:微血管減壓術是一種有效的方法,通過解除血管對神經的壓迫來減輕癥狀。 3.中醫治療:針灸、中藥調理等中醫療法,對部分患者可能有一定的輔助治療作用。 4.神經阻滯治療:使用局麻藥物進行神經阻滯,暫時阻斷神經傳導,緩解疼痛。 5.日常護理:保持良好的生活習慣,避免勞累、緊張和寒冷刺激,減少疼痛發作。 三叉神經痛復發后的治療需要綜合考慮患者的具體情況,選擇合適的治療方案。建議患者到正規醫院就診,在專業醫生的指導下進行治療。

              2025-02-12 04:42
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              (一)藥物療法  1.卡馬西平(carbamazepine)開始每日2次,以后可每日3次.每日0.2~0.6g,分2~3次服用,每日極量1.2g.服藥24~48h后即有鎮痛效果.  2.苯妥英鈉(sodiumphenytoin)別名大侖丁(dilantin),為白色粉末,無臭,味微苦.易溶于水,幾乎不溶于乙醚或氯仿,在空氣中易潮解.  (二)中藥治療  中醫學認為,三叉神經痛屬“頭痛”,“偏頭痛”,“面痛”等范疇.古醫書中有“首風”,“腦風”,“頭風”等名稱記載,如《素問.風論》:“首風之狀,頭面多汗惡風,當先風1日則病甚,頭痛不可以出內.”多數三叉神經痛患者,經服用中藥后可收到良好的治療效果,可使疼痛發作停止或減輕.  (三)針灸治療  1.普通針刺療法針灸治療在臨床上應用方便,安全快捷,副作用小.主穴:風池,翳風,下關,手三里,合谷.配穴:第1支疼痛者加太陽,陽白,撈竹,頭維.第2,3支疼痛者加太陽,四白,下關,聽會,地倉,承漿,迎香.行重刺激法,并留針,也可用電刺激治療機作電針治療.  2.針刺三叉神經周圍支針刺眶上孔,眶下孔,后上齒槽孔及頦孔,直接針刺三叉神經周圍支,待出現同側分支的分布區疼痛及麻脹反應,而獲迅速的鎮痛效果.所持針刺手法,系提插捻轉強刺激,不論陰陽補瀉,對初針患者采用臥位,手法宜輕,以免引起暈針,或產生懼怕情緒.  3.利用蜜蜂針刺療法:蜜蜂蜇針中含有的蜂針液,對神經系統有明顯作用.結合針灸原理取穴治療,往往收到良好效果.

              2015-12-18 13:16
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              三叉神經痛的病因學和病理學至今還不清楚,所以,治療的目的應是長期鎮痛.鎮痛的方法至今仍是多種多樣.可大概分為無創和有創治療方法.無創治療方法包括藥物治療,中醫中藥針灸療法,理療等.適用于病程短,疼痛較輕的患者.也可作為有創治療方法的補充治療.有創治療方法包括手術療法,注射療法和射頻熱凝療法.

              2015-12-18 11:43
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              你好,由于三叉神經痛的病因尚未完全清楚,所以目前并沒有什么很好的治療手段.目前主要的治療方法有:1.卡馬西平是首選.2.封閉治療,用無水酒精或甘油封閉三叉神經分支或半月神經節,破壞感覺神經細胞,可達到止痛的效果.3.經半月神經節射頻電凝療法.4.手術治療,三叉神經感覺根部分切除術.既然你已經選擇了1和3并且效果都不是很好,可以考慮其他的療法.目前還有一種三叉神經顯微血管減壓術是現在比較新的方法.

              2015-12-18 10:35
            就醫問藥

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            什么是三叉神經痛?   三叉神經痛(trigeminal neuralgia)是指在三叉神經分布區域出現陣發性電擊樣劇烈疼痛,歷時數秒鐘或數分鐘,間歇期無癥狀。又稱痛性抽搐。本病多發生于40歲以上年齡組,隨年齡增長發病率增加,女性多于男性。大多為單側性。分為原發性和繼發性,后者常由三叉神經根部、半月節或神經干及其鄰近部位的病變如腫瘤、炎癥、血管病變所致。 查看全文»

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            • 朱宏偉

              主任醫師 副教授

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              擅長:椎間盤突出癥、腰腿痛、三叉神經痛、頸肩痛、面肌痙攣、癲癇、腦 詳情»

            • 張彥芳

              主任醫師 教授

              北京大學第一醫院

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            蘇鎮培 / 主任醫師

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            張雙國 / 副主任醫師

            擅長:癲癇綜合征、原發性癲癇、難治性癲癇、焦慮抑郁癥、脊髓損傷、睡眠障礙、三叉神經痛、面神經麻痹、三叉神經痛等。 對神經科常見病、多發病、疑難病、危重病具有較為豐富的臨床經驗及能力。。

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