咳嗽有痰不一定是肺結核復發，可能由多種原因引起，如普通感冒、支氣管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、肺癌等。 1.普通感冒：病毒感染引起，除咳嗽有痰外，還可能有流涕、鼻塞、發熱等癥狀。一般通過休息、多喝水，必要時服用抗病毒藥物如利巴韋林等可緩解。 2.支氣管炎：細菌或病毒感染導致，常有咳嗽、咳痰，嚴重時可能喘息。治療常使用止咳祛痰藥如氨溴索，以及抗感染藥物如阿莫西林等。 3.肺炎：病原體感染肺部，癥狀包括高熱、咳嗽、咳膿痰等。需根據病原體選擇合適的抗生素，如頭孢呋辛等。 4.慢性阻塞性肺疾病：長期慢性氣道炎癥，表現為慢性咳嗽、咳痰、呼吸困難。治療藥物有沙丁胺醇、茶堿等。 5.肺癌：惡性腫瘤，咳嗽、咳痰可長期存在，還可能咯血。治療包括手術、放療、化療等。 總之，咳嗽有痰的原因眾多，如果癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查如胸部 X 線、CT 等，以明確病因，并采取相應的治療措施。

咳嗽有痰不能說明是肺結核復發了，需要做胸部X光片或CT，看到病灶才能診斷。