吸煙時胸痛且猛吸氣難受可能由多種原因引起，如肺部疾病、心臟問題、胸膜炎、肋軟骨炎、神經官能癥等。 1.肺部疾病：長期吸煙可能導致肺部炎癥、肺氣腫等，炎癥刺激或肺泡功能受損可引發胸痛。需進行胸部 X 光或 CT 檢查，明確病情。治療可能包括使用抗生素（如阿莫西林、頭孢呋辛）、止咳祛痰藥（如氨溴索、氯化銨）等。 2.心臟問題：吸煙是冠心病的危險因素之一，心肌缺血時可能出現胸痛。可通過心電圖、心肌酶譜等檢查診斷。治療藥物有硝酸酯類（如硝酸甘油）、抗血小板藥（如阿司匹林）等。 3.胸膜炎：多由感染或自身免疫性疾病引起，炎癥刺激胸膜產生疼痛。診斷依靠胸部超聲、胸水檢查等。治療常使用抗生素（如左氧氟沙星）或抗結核藥（如異煙肼、利福平）。 4.肋軟骨炎：肋軟骨的無菌性炎癥，疼痛多位于胸部前側。一般通過體格檢查診斷，治療可使用非甾體抗炎藥（如布洛芬、雙氯芬酸鈉）。 5.神經官能癥：精神心理因素導致的軀體癥狀。需排除器質性病變后診斷，治療以心理調節為主。 吸煙對健康危害極大，出現胸痛等不適應盡快就醫，明確原因并進行針對性治療。同時，應盡快戒煙，養成良好的生活習慣。