23 歲有性生活后一個月來兩次月經，可能由多種因素導致，如內分泌失調、婦科炎癥、服用緊急避孕藥、子宮內膜息肉、子宮肌瘤等。 1.內分泌失調：生活壓力、作息不規律、情緒波動等都可能影響內分泌，導致激素水平失衡，引起月經紊亂。 2.婦科炎癥：陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等婦科炎癥，可能刺激子宮內膜，影響其正常脫落，造成月經異常。 3.服用緊急避孕藥：這類藥物含有大量激素，會干擾正常的內分泌，導致月經周期改變。 4.子宮內膜息肉：子宮內膜局部過度生長形成息肉，可能引起不規則出血，表現為月經頻發。 5.子宮肌瘤：尤其是黏膜下肌瘤，會使子宮腔面積增大，影響子宮收縮，導致月經增多、周期縮短。 如果出現一個月來兩次月經的情況，不必過于驚慌，但也不能忽視。建議及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，如性激素六項、B 超等，以明確原因，并在醫生的指導下進行治療。

臨床盆腔炎,子宮內膜炎,以及子宮內膜異位癥等病變,也可引起月經不調.月經不調的原因很多,歸納起來有兩種：一是功能性的,如內分泌功能失常引起的月經不調；二是器質性的,需作婦科檢查,排除有無子宮肌瘤等器質性變化

月經不調有很多原因可以引起的,并不一定是病態精神,壓力,情緒等等一系列原因都可以影響月經周期,如果沒有合并其他癥狀體征的話,建議觀察段時間再說