甲亢術后甲減伴頸部結節如何檢查治療
甲亢10年手術近3年,大部分切除。甲減,終身服藥。術后有側頸部一直斷斷續續一直有痛感。2011年4月復查甲功T3T4正常,促甲狀腺素偏,6、78,正常值0、3-5,彩超,右側殘留部復發,可探及低回聲結節12*9mm,周邊暈環回聲,周邊可見血流信號,余實質回聲均勻。右頸部多個低回聲結節10月復查,甲功正常范圍。彩超;甲狀腺右葉下極見低回聲大小14*18,內回聲欠均,其內可見高回聲,大小3*2mmCDFI:其內未見異常血流信號,左頸部見多個淋巴結回聲,較大為11*5mm,右頸部見多個淋巴結回聲,較大為15*4mm。目前身體狀況:經常有饑餓感,失眠,不能勞累,特別胳膊,一吃力腋窩就疼,牽扯至胸、乳腺,有時胳膊通至手心都不舒服。請問我需要做哪方面檢查與治療。請指點謝謝
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回答2
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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甲亢手術近 3 年后出現甲減,且右側殘留部復發有結節,頸部淋巴結異常,伴有多種不適癥狀。需要從疾病評估、進一步檢查、治療方案、生活調整及定期復查等方面綜合考慮。 1.疾病評估:甲減需長期監測甲功,明確甲狀腺激素水平,調整藥物劑量。結節要評估其性質,判斷是否為良性或惡性。 2.進一步檢查:可做甲狀腺細針穿刺細胞學檢查,明確結節性質。還可查甲狀腺自身抗體,如甲狀腺過氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體等。 3.治療方案:甲減繼續服用左甲狀腺素鈉片等藥物。若結節為惡性,可能需手術或放射性碘治療。良性結節定期復查,若有增大或惡變傾向再處理。 4.生活調整:保持良好作息,避免勞累和精神緊張,均衡飲食,適當攝入含碘食物。 5.定期復查:每 3 - 6 個月復查甲功、甲狀腺彩超等,監測病情變化。 總之,對于這種情況要綜合評估,采取針對性措施,并密切隨訪,以確保病情得到良好控制。
2025-02-13 01:22
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回答1
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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你好,患了甲狀腺結節首先應該有個好心情,可考慮吃些活血散結的中藥來治療,防止復發和轉移,有效的控制病情,達到徹底康復的目的你好,根據你的描述,甲狀腺結節手術后復發,首先是需要明確結節的性質,并予積極的病因治療,去醫院手術治療,切除后服用藥物維持甲狀腺激素水平。
2015-12-18 18:12
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