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            近期頻繁有便意卻排便困難,下午到晚上尤甚,為何?

            便秘

            這幾天每天我都想大便卻拉不來(lái)憋著難受.以前也有過(guò)不過(guò)到夏天就沒(méi)了.前幾天又開(kāi)始有感覺(jué)了.下午到晚上

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              頻繁有便意但排便困難,可能是飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、腸道功能紊亂、肛腸疾病、精神心理因素等所致。 1. 飲食不當(dāng):日常飲食中膳食纖維攝入不足,水分?jǐn)z取少,容易導(dǎo)致大便干燥硬結(jié),難以排出。應(yīng)增加蔬菜、水果和全谷物的攝入。 2. 缺乏運(yùn)動(dòng):運(yùn)動(dòng)量少會(huì)使腸道蠕動(dòng)減緩,影響排便。建議每天進(jìn)行適量的有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑等。 3. 腸道功能紊亂:腸道菌群失調(diào)、腸易激綜合征等可能引發(fā)這種情況。可通過(guò)補(bǔ)充益生菌來(lái)調(diào)節(jié)腸道菌群。 4. 肛腸疾病:如痔瘡、肛裂等,會(huì)引起排便疼痛,導(dǎo)致不敢用力排便,造成排便困難。需要及時(shí)就醫(yī)診斷治療。 5. 精神心理因素:長(zhǎng)期壓力大、緊張焦慮等不良情緒,可能影響腸道神經(jīng)功能,導(dǎo)致排便異常。要注意調(diào)整心態(tài),保持心情舒暢。 出現(xiàn)頻繁有便意但排便困難的情況,需要綜合考慮多種因素。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科|肛腸科就診,以便明確原因,采取相應(yīng)的治療措施。

              2025-02-12 04:45
            • 回答4

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              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              1.應(yīng)多食含纖維素高的蔬菜與水果.蔬菜中以茭白,韭菜,菠菜,芹菜,絲瓜,藕等含纖維素多,水果中以柿子,葡萄,杏子,鴨梨,蘋果,香蕉,西紅柿等含纖維素多.2.鍛練身體,如散步,慢跑,勤翻身等.如作腹部按摩可從右下腹開(kāi)始向上,向左,再向下順時(shí)針?lè)较虬茨?每天2~3次,每次10~20回,甚有效果.3.便秘可為某種疾病的癥狀,要及時(shí)治療痔瘡等肛周疾病,警惕結(jié)腸癌.4.使用瀉劑的原則是交替使用各種瀉藥,并避免用強(qiáng)烈的瀉藥.5.不用或少用易引起便秘的藥物,如可待因,鐵劑,鋁劑,鈣劑等.

              2015-12-18 14:59
            • 回答3

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              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              五官科

              你的情況是由于腸胃蠕動(dòng)過(guò)慢導(dǎo)致的排便困難,建議每天至少喝6杯250ml的水,進(jìn)行中等強(qiáng)度的鍛煉,促進(jìn)腸胃蠕動(dòng),并養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣(每天2次,每次15分鐘)。睡醒及餐后結(jié)腸的動(dòng)作電位活動(dòng)增強(qiáng),將糞便向結(jié)腸遠(yuǎn)端推進(jìn),故晨起及餐后是最易排便的時(shí)間,最后建議每天早晚一杯潤(rùn)腸通便亦舒堂火麻生態(tài)茶調(diào)理,即可有效緩解便秘。

              2015-12-18 11:15
            • 回答2

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              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              你好:便秘是指由于糞便在腸內(nèi)停留過(guò)久,以致大便次數(shù)減少,大便干結(jié),排出困難或不盡.一般兩天以上無(wú)排便,可提示便秘存在.如果每天均排大便,但排便困難且排便后仍有殘便感,或伴有腹脹,也應(yīng)納入便秘的范圍.便秘時(shí),常出現(xiàn)下腹膨脹,便意未盡,嚴(yán)重者出現(xiàn)食欲不振,頭昏,無(wú)力等癥狀,這可能與糞便的局部機(jī)械作用引起神經(jīng)反射有關(guān).便秘是怎樣產(chǎn)生的?直腸里面大部分時(shí)間是空的,當(dāng)結(jié)腸的糞便進(jìn)入直腸后,直腸才被糞便擴(kuò)張,刺激直腸的壓力感受器,通過(guò)排便反射傳入神經(jīng)傳到大腦皮層,產(chǎn)生排便意向,排便指令通過(guò)傳出神經(jīng),傳到參與排便的效應(yīng)器官,于是直腸收縮,肛門括約肌松弛,膈肌和腹肌收縮,憋氣,腹壓增加,將糞便排出體外,這是正常排便過(guò)程.某些因素導(dǎo)致直腸壁壓力感受器遲鈍,直腸,肛門括約肌功能失常,腸蠕動(dòng)功能減弱,糞便不能及時(shí)排出,水分被過(guò)分吸收,大便干結(jié)形成便秘.便秘一般分為兩類:器質(zhì)性便秘,是由各種疾病所引起的;功能性便秘,多為損傷,藥物以及不良生活,排便習(xí)慣所致.臨床上所說(shuō)的慢性頑固性便秘,指病程超過(guò)兩年,經(jīng)藥物及各種非手術(shù)治療難以奏效,而需要手術(shù)治療者.原發(fā)性便秘指病因不清,治療困難者;繼發(fā)性便秘為先天性疾病損傷,藥物以及手術(shù)等引起的.臨床上為指導(dǎo)治療而常用的分類如下:1.直腸肛管出口梗阻型便秘:是由于各種原因?qū)е屡璧准」δ懿涣嫉念B固性便秘,多見(jiàn)于女性,表現(xiàn)為排便困難,排便不盡,服瀉藥常無(wú)效;重者,骶尾部墜脹.女性可伴有陰道或子宮脫垂,常需病人用手?jǐn)D壓陰道或手摳出存在直腸末端的干糞便.直腸指診,可感知肛管內(nèi)壓力增高,直腸粘膜松弛,堆積,有的直腸前壁向陰道膨出.排糞造影和直腸壓力測(cè)定可確定診斷,顯示盆底肌功能不良,而結(jié)腸傳輸試驗(yàn)正常.這型便秘又分幾種情況:①直腸前突:多見(jiàn)于女性,依據(jù)直腸向前方突出程度分為3度,即輕,中,重度,其中重度需手術(shù)修補(bǔ).②直腸內(nèi)套疊:又叫直腸內(nèi)脫垂,多因直腸過(guò)長(zhǎng),加之長(zhǎng)期排便用力,使直腸粘膜與肌層分離.指診能觸到堆積粘膜,可經(jīng)肛門行直腸粘膜結(jié)扎,但效果不持久.③恥骨直腸肌綜合征:與恥骨直腸肌痙攣性肥大有關(guān).指診,肛管延長(zhǎng),肌張力增高;肛管壓力測(cè)定,靜息和收縮壓均增高;X線檢查存在"擱架征".可用恥骨直腸肌部分切除術(shù)治療.④會(huì)陰下降綜合征:為放射學(xué)診斷,上端肛管在恥骨聯(lián)合與尾骨連線處,若排便時(shí)低于2厘米,即為會(huì)陰下降.2.結(jié)腸慢運(yùn)輸型便秘:此類型,結(jié)腸運(yùn)輸緩慢,盆底肌肉功能正常,臨床上表現(xiàn)無(wú)便意,便次少,腹脹;輕者口服胃腸動(dòng)力藥有效,重者可行結(jié)腸次全切除,回腸,乙狀結(jié)腸或直腸吻合術(shù).但需要排除腸激惹綜合征.對(duì)你的建議如下:(一)便秘預(yù)防因?yàn)榧S便主要是由食物消化后構(gòu)成的,所以通過(guò)飲食調(diào)節(jié)來(lái)防治大便秘結(jié)是簡(jiǎn)單易行的方法.首先要注意飲食的量,只有足夠的量,才足以刺激腸蠕動(dòng),使糞便正常通行和排出體外.特別是早飯要吃飽.其次要注意飲食的質(zhì),主食不要太精過(guò)細(xì),要注意吃些粗糧和雜糧,因?yàn)榇旨Z,雜糧消化后殘?jiān)?可以增加對(duì)腸管的刺激量,利于大便運(yùn)行.副食要注意多食含纖維素多的蔬菜,因?yàn)檎H嗣抗矬w重需要90-100毫克纖維素來(lái)維持正常排便.可多食青菜,韭菜,芹菜,蕃芋等.因?yàn)槔w維索不易被消化吸收,殘?jiān)慷?可增加腸管內(nèi)的容積,提高腸管內(nèi)壓力,增加腸蠕動(dòng),有利于排便.還有就是要多喝水,特別是重體力勞動(dòng)者,因出汗多,呼吸量大,水分消耗多,腸管內(nèi)水份必然被大量吸收,所以要預(yù)防大便干燥就得多喝水.早飯前或起床后喝一杯水有輕度通便作用.足量飲水,使腸道得到充足的水分可利于腸內(nèi)容物的通過(guò).另外可有意多食含脂肪多的食品,如核桃仁,花生米,芝麻,菜籽油,花生油等,它們都有良好的通便作用.(二)養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣每個(gè)人都有各種習(xí)慣,大便也不例外,到一定的時(shí)間就要排便,如果經(jīng)常拖延大便時(shí)間,破壞良好的排便習(xí)慣,可使排便反射減弱,引起便秘,所以不要人為地控制排便感.對(duì)經(jīng)常容易發(fā)生便秘者一定要注意把大便安排在合理時(shí)間,每到時(shí)間就去上廁所,養(yǎng)成一個(gè)良好的排便習(xí)慣.(三)積極鍛煉身體活動(dòng),活動(dòng),大便自通.散步,跑步,作深呼吸運(yùn)動(dòng),練氣功,打太極拳,轉(zhuǎn)腰抬腿,參加文體活動(dòng)和體力勞動(dòng)等可使胃腸活動(dòng)加強(qiáng),食欲增加,膈肌,腹肌,肛門肌得到鍛煉;提高排便動(dòng)力,預(yù)防便秘.經(jīng)常勞動(dòng)的農(nóng)村老年人很少便秘,而懶于活動(dòng),養(yǎng)尊處優(yōu)的城市老年人便秘者較多,說(shuō)明了這個(gè)道理.古代曾用導(dǎo)引術(shù)來(lái)防治便秘.《雜病源流犀濁》曰“保生秘要曰,以舌頂上腭,守懸壅,靜念而液自生,俟?jié)M口,赤龍攪動(dòng),頻漱頻吞,聽(tīng)降直下丹田,又守靜咽數(shù)回,大腸自潤(rùn),行后功效.”對(duì)于年高體弱之人實(shí)為相宜.(四)及時(shí)治療有關(guān)疾病有關(guān)疾病的治療對(duì)預(yù)防大便秘結(jié)亦有一定的作用.如過(guò)敏性結(jié)腸炎,大腸憩室炎,結(jié)腸腫瘤,結(jié)腸狹窄;甲狀腺功能低下,糖尿病;子宮肌瘤;鉛,汞等金屬中毒.另外可用中藥同米煮粥吃來(lái)預(yù)防便秘:1.紅薯粥將紅薯半斤洗凈連皮切成小塊,與粳米2-3兩,加水適量煮粥,待粥成時(shí),加白糖適量再煮二,三沸即可.2.紫蘇麻仁粥取紫蘇子,麻子仁各10-15克,搗爛如泥,加水慢研,濾汁去渣,再用粳米2兩煮為稀粥食用.老年或產(chǎn)后服用較為適宜.3.柏子仁粥柏子仁10-15克,去皮搗爛,加粳米1-2兩,水適量,煮粥.待粥成后,兌入

              2015-12-18 10:27
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              大便拉不出來(lái),于大腸經(jīng)氣血不足,經(jīng)絡(luò)不通所致.可以考慮中藥番瀉葉10g,熱水沖,代茶飲,五天見(jiàn)效.也可以按揉合谷穴(手背,第一,二掌骨間,第二掌骨橈側(cè)的中點(diǎn)),每次15分鐘,早晚各一次,一周見(jiàn)效,很方便.

              2015-12-18 08:29
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是便秘?   便秘指糞便干燥、排出困難。便秘并不是一個(gè)獨(dú)立疾病,而是多種疾病引起的一組癥狀。現(xiàn)代便秘的概念是糞便在腸管通過(guò)困難,運(yùn)行時(shí)間長(zhǎng),排出次數(shù)減少,排出受阻并有直腸墜脹,排便不盡感等痛苦的一組癥狀。健康人攝入食物經(jīng)消化道形成糞便,排出體外需24-48h,排便間隔時(shí)間平均為(27.6±9.5)h,若超過(guò)48h即認(rèn)為是便秘。以結(jié)直腸和肛門括約肌功能障礙為主要病理生理基礎(chǔ)的是便秘病(ICD),屬于功能性便秘。結(jié)腸功能失常、盆底肌功能正常為慢傳輸性便秘,肛門括約肌功能失常、結(jié)腸運(yùn)行正常為出口梗阻性便秘。 查看全文»

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            鄧高里

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            鄭衛(wèi)華

            鄭衛(wèi)華 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學(xué)及科研工作30多年。擅長(zhǎng)胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進(jìn)行電子胃鏡、無(wú)痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴(kuò)張術(shù)及放置支架,賁門失弛緩擴(kuò)張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項(xiàng)內(nèi)鏡下治療。對(duì)慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。

            預(yù)約掛號(hào)
            鄭佳冰

            鄭佳冰 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)于各類脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調(diào)理與保健

            預(yù)約掛號(hào)
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