35 歲男性上身出現較多蜘蛛痣，但肝功能和兩對半檢查正常，可能的原因有激素水平變化、風濕病、維生素缺乏、生理性因素、其他疾病等。 1. 激素水平變化：體內雌激素水平升高，可能因內分泌紊亂導致。比如長期壓力大、睡眠不足、飲食不規律等，都可能影響內分泌。 2. 風濕病：如類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病，會影響血管功能，可能出現蜘蛛痣。 3. 維生素缺乏：特別是維生素 B 族缺乏，影響身體代謝，可能引發皮膚血管問題。 4. 生理性因素：如青春期、妊娠期的人群，激素水平有變化，可能有蜘蛛痣，一般會自行消退。 5. 其他疾病：某些少見的疾病，如特發性毛細血管擴張癥，也可能有類似表現。 總之，出現蜘蛛痣但肝功能和兩對半正常，也不能掉以輕心。建議進一步檢查，明確原因。同時保持良好的生活習慣，均衡飲食，適當運動。

蜘蛛痣大小不一，大者直徑可達1.5厘米，中央的痣體隆起皮面，玻片壓診可見搏動，肉眼可見痣體周圍的毛細血管擴張，呈放射狀排列。好發于軀干以上部位，尤以面、頸和手部多見，亦可發生于外傷部位。常呈一側性，單發，也可多發。多發者應疑有肝病存在。于唇、鼻黏膜可發生類似損害。

蜘蛛痣的出現多提示肝硬化晚期，建議及時做相關檢查。