40 歲男性疑似甲肝,檢查結果及癥狀如何解讀
患者性別:男患者年齡:40詳細病情及咨詢目的:昨天做了兩個檢查,醫生說是甲肝,開了肝喜樂,聯苯雙脂滴丸,維生素C,肌甘片.自己很懷疑是否診斷有誤,甲肝時間跨度2003.10-2005.9月?本次發病及持續的時間:2003年10月開始尿黃,右肋有悶感,特別睡覺時有牽扯感,有點難入睡.目前一般情況:睡覺過后特別早上起床后尿黃,正常活動時間尿較清.右肋有悶感,體力食欲一般,感覺不明顯.近兩星期性事好像提不起興趣來.病史:無以往的診斷和治療經過及效果:無輔助檢查:2003年10月檢查結果如下:膽固醇4.2;甘油三脂1.3高密度脂蛋白1.4載脂蛋白A0.82,參考值1-2.05;載脂蛋白B1.15載脂蛋白A/B0.71,參考值1.5-1.8低密度脂蛋白2.8血糖4.29做此檢查之后未作任何藥物治療,在此后的一年多時間酒很少喝,右肋悶感減輕很多.近兩個月來由于應酬較多,喝酒的次數和量都較大,最近兩星期感覺右肋有隱隱約約的牽扯感覺,夜間睡覺時這種感覺稍大.同時,性欲有明顯的減退.2005年9月1日做了檢查,結果如下:肝功五項抗-HBs陽性,其他四項陰性;另一生化報告:總蛋白71白蛋白17.2球蛋白23.8白球比1.99總膽紅素14.5直接膽紅素3.2間接膽紅素11.27谷丙轉氨酶160.35,參考值5-55谷草轉氨酶64.9,參考值5-55丙草比2.47,參考值0.5-1.5堿性磷酸酶98.56谷氨酰轉肽酶35.78射香草酚濁度9.6,參考值0-6[本貼已經被林小道在2005-9-222:07:10修改過]
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回答5
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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40 歲男性自 2003 年 10 月起出現尿黃、右肋悶感等癥狀,2005 年 9 月檢查后疑似甲肝。需從癥狀、檢查結果、疾病原理、治療方法及預防等方面進行解讀,包括甲肝的傳播途徑、康復時間等。 1. 癥狀分析:尿黃、右肋悶感可能是肝臟功能異常的表現,性欲減退也可能與之相關。 2. 檢查結果解讀:抗-HBs 陽性表明對乙肝有免疫力,谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶升高提示肝細胞受損。 3. 甲肝原理:甲肝主要通過糞-口途徑傳播,病毒感染肝細胞導致炎癥。 4. 治療方法:一般采用保肝降酶藥物,如多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素、雙環醇等,同時注意休息和飲食。 5. 預防措施:注意飲食衛生,勤洗手,避免食用不潔食物和水。 綜合患者的癥狀和檢查結果,目前考慮甲肝可能性較大,但仍需進一步觀察和治療。患者應嚴格遵醫囑用藥,定期復查,注意生活調養。
2025-02-12 21:47
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回答4
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好甲肝為甲型肝炎病毒(HAV)感染引起的較常見的腸道傳染病,多見于兒童及青少年,一般潛伏期為2~6周,本病在臨床上分為急性黃疸型,急性無黃疸型,淤膽型與重癥型四個類型,病程為2-4個月.冬春季節是甲肝發病的高峰期.甲型肝炎臨床上表現為急性起病,有畏寒,發熱,腹痛,腹瀉,消化不良,食欲減退,惡心,疲乏,肝腫大及肝功能異常等.初起時往往誤認為感冒,容易被人忽視,延誤病情,繼而引起暴發或散發流行.83%左右的甲肝患者有發熱(大多在38℃一39℃之間),平均發熱3天,但也有15%的患者發熱超過5天.90%的患者有黃疸,消化道癥狀較重,ALT升高的幅度大,800IU/甲肝為自限性疾病,只要及時住院進行隔離治療,愈后良好,能完全治愈,無慢性化.甲肝的治療原則應以休息,營養為主,輔以適當藥物,避免飲酒,疲勞和使用損肝藥物.
2015-12-18 12:59
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回答3
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好建議你把具體的檢查結果放上來好.這樣才好進一步幫你.型肝炎臨床上表現為急性起病,有畏寒,發熱,腹痛,腹瀉,消化不良,食欲減退,惡心,疲乏,肝腫大及肝功能異常等.初起時往往誤認為感冒,容易被人忽視,延誤病情,繼而引起暴發或散發流行.83%左右的甲肝患者有發熱(大多在38℃一39℃之間),平均發熱3天,但也有15%的患者發熱超過5天.90%的患者有黃疸,消化道癥狀較重,ALT升高的幅度大,800IU/L-2000IU/L可占55%.
2015-12-18 10:27
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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你的情況很可能是酗酒造成的肝損傷,你可以做肝膽B超檢查,需要休息和保肝解毒治療
2015-12-18 07:12
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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甲型肝炎(簡稱肝炎)是病毒性肝炎中的一種,主要通過消化道傳染,一般都能治愈很少轉為慢性.多以發熱起病,類似感冒癥狀常伴隨惡心,嘔吐,厭油食等類似胃炎表現.隨之出現尿色深紅如隔夜茶色,皮膚黏膜發黃,糞便顏色變淺.化驗檢查出現血清膽紅素和谷丙轉氨酶(SALT)明顯增高;病情常呈自限性,預后良好,大多數(80%以上)在3個月內臨床癥狀消失對于您的所述情況,將提供以下意見:一,診斷依據1.是否有流行病學史如密切接觸病毒性肝炎患者或近期有輸血史,輸血制品或不潔注射史及既往肝炎史等.2.食欲不振,惡心,厭油膩,乏力,腹脹,鞏膜黃染,肝區痛,肝脾大體征.3.血清ALT(丙氨酸轉氨酶)活力升高,有黃疸血清,血清膽紅素升高.4.血象:白細胞計數正常5.抗HAV-IGM陽性鑒別癥狀:中毒性肝炎,膽囊炎,傳染性單核細胞增多癥,鉤端螺旋體病,流行性出血熱,脂肪肝,阿米巴肝病等引起血清的轉氨酶或血清膽紅素升高者相鑒別.二,治療原則1.休息,良好的精神狀態是最好的藥劑2.飲食,應進食易消化維生素含量高豐富的清淡食物.3.藥物治療,采取抗病毒,調整免疫,保護肝細胞,防止肝纖維化,改善肝功能,改善微循環等中西醫結合治療.三,用藥原則1.目前的藥物很多,請不要亂用.如干擾素的治療,只適用于慢性乙型肝炎和急性或慢性丙型肝炎2.相關藥物有,聯苯雙酯,齊墩果酸,肝泰樂,維生素C,谷氨酸鈉,復方氨基酸.以上藥物請遵循您的臨床診斷四,輔助檢查血常規,血涂片觀查血象;肝功能試驗,黃疸指數,膽紅素定量試驗;尿檢查膽紅素,尿膽原及尿膽素;血清酶測定,谷丙轉氨酶(ALT)及谷草轉氨酶(AST);膽固醇,膽固醇酯,膽堿酯酶;血清蛋白及氨基酸測定;血清免疫學檢查;肝穿刺病理檢查您所訴的癥狀雖有相符合的情況,但建議您還是要去正規醫院做個全面檢查,并觀察一段時間
2015-12-17 23:58
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