輸尿管腫瘤尿血
上星期五早上鍛煉后發現尿血.這聯想前兩三天排尿時尿道有被感染似的不爽的感覺.一兩天后肉眼已看不出尿里有血.現已做了膀胱鏡、彩超、CT、腎血管彩超等檢查,檢查結果均正常,現在醫院要我做腎血管造影,有必要嗎?請大夫幫忙診斷。謝謝!
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回答3
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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您好,尿血不一定就是膀胱癌的。膀胱癌的主要表現為血尿,引起血尿的原因非常多,除泌尿系統與鄰近臟器外,全身多種疾病及藥物可引起血尿,常見疾病的鑒別如下:1.腎、輸尿管腫瘤血尿特點也為全程無痛性肉眼血尿,與膀胱癌類似,可單獨發生或與膀胱癌同時發生,上尿路腫瘤引起的血尿可出現條形或蚯蚓狀血塊,明確診斷需要B超、CT、泌尿造影等檢查。2.泌尿系結核除了血尿外,主要癥狀為慢性膀胱刺激癥狀,伴有低熱、盜汗、消瘦、乏力等全身癥狀,通過尿找抗酸桿菌、IVP、膀胱鏡檢查等與膀胱癌鑒別。3.前列腺增生主要癥狀為進行性排尿困難及尿頻,有時出現肉眼血尿,在老年人,膀胱癌可以和前列腺增生同時存在,需要行尿脫落細胞學、B超、CT、膀胱鏡檢查等鑒別。4.尿石癥血尿多為鏡下血尿,上尿路結石可出現腎、輸尿管絞痛,膀胱結石可出現排尿中斷現象,通過KUB平片、B超、膀胱鏡檢查等鑒別,由于膀胱結石對局部粘膜的刺激,可導致腫瘤發生。因此,長期膀胱結石出現血尿時,應想到膀胱癌的可能,必要時行膀胱鏡檢查及活檢。確診為膀胱癌之后,臨床多采用今幸人參皂苷Rh2(護命素)配合灌注治療。今幸人參皂苷Rh2(護命素)既可抑制癌細胞增殖,同時又可修復病人的免疫屏障重新建立人體的自我保護系統,使患者的血小板、白細胞數量恢復正常,極少出現惡心、嘔吐等不良反應,全面提高患者生活質量,使病人始終保持正常的體力,順利完成各項治療,也使癌癥患者的康復幾率大大增加。
2015-12-18 15:39
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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尿血的常見疾病 1.泌尿系結石:其中包括腎、輸尿管、膀胱或尿道結石。 2.泌尿生殖系感染:如腎盂腎炎、腎結核、膀胱尿道炎、前列腺炎等。 3.原發性腎炎:其中包括急慢性腎炎、局灶性腎炎、良性急性出血性腎炎等。 4.繼發性腎炎:紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、IgA腎病。 5.泌尿生殖系腫瘤:有腎腫瘤、輸尿管腫瘤、膀胱腫瘤、前列腺腫瘤等。 6.其他泌尿系疾病:如腎下垂、游走腎、先天性多囊腎等。 7.泌尿系損傷:各種化學物品或藥品對腎臟的損害、磺胺類藥物所致血尿等。其他檢查結果均正常,就再做腎血管造影看看
2015-12-18 14:46
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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病情分析:結石是一種良性疾病,但有時候可能堵塞尿路阻礙尿液的排出,造成疼痛、尿積水,嚴重的可能造成尿毒癥甚至腫瘤。意見建議:治療結石的目的,是去除結石、保持尿路的通暢,使泌尿系統發揮正常的功能。建議你去醫院激光碎石。
2015-12-18 02:37
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