老年人患乳腺癌的治療需要綜合考慮多種因素，包括患者的身體狀況、腫瘤的特點、治療的耐受性、預期效果以及患者和家屬的意愿等。 1.身體評估：詳細檢查患者的各項生理指標，如血常規、肝腎功能等，評估其對治療的耐受能力。 2.腫瘤特性：明確腫瘤的大小、位置、病理類型、分期等，以選擇合適的治療方案。 3.治療選擇：對于身體狀況較好的患者，手術可能是一種選擇；對于身體較弱或腫瘤晚期的患者，可能更傾向于放療、化療、內分泌治療或靶向治療。常用藥物有他莫昔芬、來曲唑、紫杉醇等。 4.慢性病管理：積極控制胃炎、膽結石、高血壓、腦血管硬化、風濕類風濕等慢性病，確保治療過程中的安全性。 5.患者意愿：充分尊重患者和家屬的意愿，共同制定治療方案。 總之，對于 78 歲且患有多種慢性病的乳腺癌患者，治療方案應個體化，權衡利弊，以提高生活質量和延長生存期為主要目標。

你好，乳腺癌的根本治療方法是手術治療，此外還有化療，放療，靶向治療，中藥抗腫瘤，生物免疫治療。需根據具體病情選擇治療方案。建議及時去醫院完善各項檢查，如無明顯手術禁忌癥，及早行手術治療。并由醫生根據術后病理決定是否行術后化療、放療等。