新生兒出生不到 48 小時黃疸值升高到 13，可能是生理性黃疸，也可能是病理性黃疸。生理性黃疸通常是由于膽紅素生成相對較多、肝細胞對膽紅素的攝取能力不足等原因導致。病理性黃疸則可能與膽紅素生成過多、肝臟膽紅素代謝障礙、膽汁排泄障礙等有關。 1. 生理性黃疸：新生兒出生后紅細胞破壞增多，膽紅素生成相對較多，而肝臟處理膽紅素的能力有限，會出現生理性黃疸。一般在出生后 2 - 3 天出現，4 - 6 天達到高峰，7 - 10 天消退。 2. 膽紅素生成過多：如新生兒溶血病、紅細胞增多癥等，會導致膽紅素生成過多，引起病理性黃疸。 3. 肝臟膽紅素代謝障礙：如感染、缺氧、先天性甲狀腺功能低下等，會影響肝臟對膽紅素的代謝。 4. 膽汁排泄障礙：新生兒肝炎、先天性膽道閉鎖等疾病，可造成膽汁排泄障礙，引發黃疸。 5. 母乳喂養：部分母乳喂養的新生兒可能會出現母乳性黃疸。 總之，僅憑黃疸值 13 難以明確黃疸性質。需要密切監測黃疸變化，結合孩子的具體情況，如精神狀態、吃奶情況等，必要時進行相關檢查，如膽紅素測定、血常規等，以確定黃疸的性質，并采取相應的治療措施。