遺精疼痛且發生在陰莖根部，可能由多種原因引起，如尿道炎、精囊炎、前列腺炎、附睪炎、精索靜脈曲張等。 1.尿道炎：尿道受到細菌、支原體等感染，炎癥刺激可導致遺精疼痛。患者常有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療常使用抗生素，如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿奇霉素等。 2.精囊炎：精囊發生炎癥，影響精液質量，可能導致遺精疼痛。患者可出現血精。治療藥物包括頭孢克肟、阿莫西林等。 3.前列腺炎：前列腺組織的炎癥，會影響生殖系統功能。表現為下腹疼痛、排尿異常等。治療可用環丙沙星、多沙唑嗪等。 4.附睪炎：附睪發炎時，也會引起遺精疼痛。常有陰囊墜脹感。治療藥物有頭孢曲松鈉、諾氟沙星等。 5.精索靜脈曲張：精索內靜脈回流障礙，可能引發疼痛。癥狀嚴重時可能需要手術治療。 出現遺精疼痛的情況，應及時就醫，進行相關檢查，如尿常規、精液常規、超聲檢查等，以明確病因，并在醫生的指導下進行治療。同時，要注意個人衛生，避免過度勞累和久坐。

從你敘述情況看還是存在炎癥的情況。注意局部溫水清洗調理。多補充水分。避免過多刺激。注意陰莖不可以過多的勃起就沒有問題。此時情況可以考慮局部溫水坐浴的調理。

病情分析：你好，你的情況考慮為夢遺射精不暢引起的，不排除尿路結石的可能