半月板損傷三月后韌帶斷裂,手術與否很糾結
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):三個月前我被小汽車撞傷,核磁顯示半月板一級損傷,前角關節(jié)囊分離,今天是我我出傷98天了,我去市醫(yī)院看病,復查核磁,核磁顯示雙膝髕骨,股骨踝及脛骨平臺關節(jié)軟骨不規(guī)則變薄,內側半月板后角內可見高信號,前后交叉韌帶及內外側副韌帶形態(tài),信號未見異常膝關節(jié)腔內可見一場液體信號影。印象:1。雙膝髕骨股骨踝及脛骨平臺關節(jié)軟骨不規(guī)則變薄,缺損2。雙膝內側半月板后角信號改變3.雙膝關節(jié)腔,髕上囊少量積液。大夫檢查說我韌帶斷裂,需要盡早手術,有的大夫說晚了,再做沒意義,有的大夫說必須做要不徹底廢了,尊敬的大夫,我現(xiàn)在疼一直很疼,不能下樓,我該怎么辦呀?謝謝曾經(jīng)治療情況和效果:出傷后沒有及時制動,曾用過玻璃酸鈉,活血化瘀藥,現(xiàn)在上下樓吃力,走路有點拐,伸直有時疼,勾腳練習有時疼,大夫說腿有點向外撇想得到怎樣的幫助:大夫檢查說我韌帶斷裂,需要盡早手術,有的大夫說晚了,再做沒意義,有的大夫說必須做要不徹底廢了,尊敬的大夫,我現(xiàn)在有時很疼,走路多一點就疼,不能下樓,我該怎么辦呀?是做手術好還是怎么辦?真的晚了嗎?謝謝,不做手術行嗎?有什么后果呀
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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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半月板損傷三個月后復查出現(xiàn)新問題,韌帶斷裂且醫(yī)生意見不一,患者疼痛明顯,行動受限。面臨手術選擇的困境,需綜合考慮病情、癥狀、治療效果、康復可能性及風險等因素。 1. 病情分析:韌帶斷裂會影響膝關節(jié)的穩(wěn)定性,加重關節(jié)軟骨磨損,導致疼痛和功能障礙。 2. 癥狀影響:疼痛持續(xù),不能下樓,影響正常生活和活動能力。 3. 治療效果:手術可修復斷裂韌帶,重建關節(jié)穩(wěn)定性,有助于緩解癥狀和恢復功能。但術后需康復訓練。 4. 康復可能性:若不手術,依靠保守治療,康復效果可能不佳,病情可能進一步惡化。 5. 風險評估:手術存在一定風險,如感染、出血等,但在正規(guī)操作下風險可控。 綜合來看,建議患者與醫(yī)生充分溝通,權衡手術和保守治療的利弊。根據(jù)自身情況做出決策。若選擇手術,應積極配合術后康復;若選擇保守治療,需密切觀察病情變化。
2025-02-11 23:21
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什么是髕骨骨折? 髕骨是膝關節(jié)的重要組成部分,是人體中最大的籽骨。髕骨通過杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%,尤其在伸直膝關節(jié)的最后10°-15°時,髕骨的作用更顯重要。髕骨骨折后如處理不當將會嚴重影響膝關節(jié)的活動,甚至造成終生殘疾。由于髕骨切除后可導致永久性的膝關節(jié)功能受限。伸膝力量減弱,并可引起股四頭肌萎縮。因此髕骨骨折后應盡量保存髕骨的完整,不主張進行髕骨切除。髕骨與股骨內外髁的前方形成髕股關節(jié),髕骨骨折后應盡量恢復關節(jié)面的平整,以減少創(chuàng)傷性髕股關節(jié)炎的發(fā)生。 查看全文»