左側陰囊出現瘙癢，且有時能摸到類似蚯蚓狀腫塊，可能是精索靜脈曲張，也可能是陰囊濕疹、附睪炎、陰囊炎、過敏等原因引起。 1. 精索靜脈曲張：精索內靜脈回流受阻，導致靜脈迂曲擴張。可引起陰囊墜脹、隱痛，站立或勞累時加重。嚴重時可能影響精子質量。 2. 陰囊濕疹：多因過敏、精神緊張、局部潮濕等導致。表現為陰囊皮膚紅腫、瘙癢、滲出等。 3. 附睪炎：多由細菌感染引起，陰囊部位會有疼痛、腫脹，也可能伴有瘙癢。 4. 陰囊炎：陰囊皮膚出現紅斑、脫屑、瘙癢等癥狀，可能與維生素 B 缺乏、真菌感染等有關。 5. 過敏：接觸過敏原，如內褲材質、洗滌劑等，可引發陰囊瘙癢。 出現這種情況，建議及時到正規醫院泌尿外科就診，進行相關檢查，如超聲檢查等，以明確病因，采取相應的治療措施。

臨床上可將精索靜脈曲張分為三度：　　1度（輕度）：站立時看不到陰囊皮膚有曲張靜脈突出，但可摸到陰囊內曲張之靜脈，平臥時曲張之靜脈很快消失。　　2度（中度）：站立時可看到陰囊上有擴張的靜脈突出，可摸到陰囊內有較明顯的曲張之靜脈，平臥時包塊逐漸消失。　　3度（重度）：陰囊表面有明顯的粗大血管，陰囊內有明顯的蚯蚓狀擴張的靜脈，靜脈壁肥厚變硬；平臥時消失緩慢。這個疾病是早治療，傷害更低，建議你到醫院檢查，確定是否得了精索靜脈曲張。

考慮到需要注意是否是有局部炎癥的情況導致您好，建議您不要太過擔心，積極地進行針對性的檢查，明確一下具體情況對癥處理，祝健康

您好，“精索靜脈曲張可以分為輕、中、重度三級。在站立屏氣后看不到曲張的靜脈，但能摸到靜脈團者最輕，這種曲張的靜脈在平臥時會很快消失；看得到也能摸得著靜脈團，平臥后包塊也能逐漸消失者稱為中度；而用肉眼就能看到明顯的靜脈團，陰囊摸上去也有明顯的蚯蚓狀靜脈者最重，即使在平臥時消失也很緩慢，這種情況就是重度的。精索靜脈曲張的患者若僅有輕微的不適，可采取藥物控制或陰囊支托的方式；如果疼痛劇烈或有不育的疑慮，則應進行高位結扎手術。無癥狀的輕度精索靜脈曲張不需治療。