小兒手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，常表現為發熱、皮疹等。如果患兒高燒反復至 40.5 度但血液檢查正常，可能與病毒感染未控制、機體免疫反應、合并其他感染、散熱不佳、護理不當等有關。 1. 病毒感染未控制：腸道病毒在體內持續活躍，導致發熱反復。此時需繼續抗病毒治療，如使用利巴韋林、阿昔洛韋等。 2. 機體免疫反應：孩子自身免疫系統對病毒產生強烈反應，引起高熱。可適當使用免疫調節劑，如匹多莫德。 3. 合并其他感染：可能合并細菌感染等。需進行相關檢查，如血常規、C 反應蛋白等，若有細菌感染，使用抗生素如頭孢克洛。 4. 散熱不佳：衣物過多、環境溫度過高影響散熱。應適當減少衣物，保持室內通風涼爽。 5. 護理不當：水分攝入不足，影響體溫調節。要保證孩子充足飲水。 總之，對于手足口病高燒反復的患兒，家長要密切觀察孩子的癥狀，及時就醫，遵循醫生的建議進行治療和護理。

這種病需要及時就診定點醫院住院觀察治療防止并發癥出現。

你好不知具體的體溫是多少呢。建議在必要的時候進行血液檢查確定情況。如果是病毒性感染的原因。積極進行抗病毒。