胃癌晚期伴腹膜后轉移和大量腹水怎么辦
你好,我爸胃癌晚期,腹膜后轉移,有大量腹水,現觸及腹部有多個包塊,飲食睡眠還可以,現在在做第二個療程的化療,不過醫生說腹水難控制,無法手術,請問這種情況該怎么辦?現在我們家里人都想轉院,貴院在治療該病方面怎么樣啊?
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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胃癌晚期出現腹膜后轉移和大量腹水是較為嚴重的情況。治療方法包括化療、靶向治療、免疫治療、抽取腹水以及支持治療等。同時,患者的營養支持和心理關懷也很重要。 1. 化療:常用藥物有順鉑、氟尿嘧啶、紫杉醇等,通過抑制腫瘤細胞生長來控制病情。但可能會有一些副作用,如骨髓抑制、胃腸道反應等。 2. 靶向治療:如曲妥珠單抗,適用于 HER2 陽性的胃癌患者,能更精準地攻擊腫瘤細胞。 3. 免疫治療:例如帕博利珠單抗,可增強機體的抗腫瘤免疫反應。 4. 抽取腹水:緩解腹脹癥狀,但可能需要反復進行。 5. 營養支持:保證患者攝入足夠的營養,增強體質,有助于耐受治療。 6. 心理關懷:讓患者保持積極心態,配合治療。 胃癌晚期伴腹膜后轉移和大量腹水的治療較為復雜,需要綜合多種方法,并根據患者的具體情況進行個體化治療。家屬要給予患者充分的關愛和支持。
2025-02-12 12:56
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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您好!腹水若為癌腫轉移導致,則預后不良,腹腔穿刺放液后注射抗癌藥物,可暫時緩解因腹水過多所致的呼吸困難等癥狀,一次放液量不宜過多。由于晚期腫瘤患者營養不良、低蛋白血癥等亦可導致腹水,在給予利尿劑的同時,尚需給予補充蛋白制劑。也可以配合中藥人參皂苷RH2能夠補益元氣,增加白細胞,增強機體免疫力和抵抗力,抑制癌細胞的生長增殖。
2015-12-18 02:30
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤,世界上胃癌發病率約17. 6/10萬,據統計占我國消化道惡性腫瘤的首位,在全身癌腫中占第三位。男性居多,男女患者比例為2~3:1。發病年齡多在40歲以上。據世界衛生組織2000年的統計,42%的胃癌患者在我國,其原因可能與飲食習慣、生活環境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關。胃癌發病有明顯的地域性差別,在我國的西北與東部沿海地區胃癌發病率比南方地區明顯為高。好發年齡在50歲以上,男女發病率之比為2:1。由于飲食結構的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因,使得胃癌呈現年輕化傾向。胃癌可發生于胃的任何部位,其中半數以上發生于胃竇部,胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數胃癌屬于腺癌,早期無明顯癥狀,或出現上腹不適、噯氣等非特異性癥狀,常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似,易被忽略,因此,目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學行為以及治療措施有關。 查看全文»