膽固醇偏高服藥反復(fù)，能否長期用辛伐他汀或改立普妥？
三年前發(fā)現(xiàn)膽固醇偏高，總膽固醇6.1至6.3。服一個月辛伐他汀后降到正常值，停藥后半年的時間復(fù)查又高了，又服藥，就這樣一直循環(huán)，是不是要長期服用辛伐他汀啊，我飲食一直有控制。還有就是可以改用服立普妥嗎？因為最近一次服辛伐他汀，感覺胃不舒服，心臟還偶發(fā)早博，是不是辛伐他汀有副作用啊，謝謝醫(yī)生。曾經(jīng)治療情況和效果：三年前發(fā)現(xiàn)膽固醇偏高，服一個月辛伐他汀后降到正常值，停藥后半年的時間復(fù)查又高了，又服藥，就這樣一直循環(huán)，是不是要長期服用辛伐他汀啊，我飲食一直有控制。還有就是可以改用服立普妥嗎？因為最近一次服辛伐他汀，感覺胃不舒服，心臟還偶發(fā)早博，是不是辛伐他汀有副作用啊，謝謝醫(yī)生。
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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膽固醇偏高且服藥后反復(fù)，是否需長期用藥及能否換藥，與個體情況、藥物作用、副作用等有關(guān)。包括膽固醇控制目標(biāo)、藥物療效、身體耐受情況、生活方式調(diào)整、潛在疾病影響等。 1.膽固醇控制目標(biāo)：膽固醇水平應(yīng)根據(jù)個體心血管疾病風(fēng)險確定，高危人群需更嚴(yán)格控制。 2.藥物療效：辛伐他汀和立普妥（阿托伐他汀）都能降膽固醇，但個體反應(yīng)有差異。 3.身體耐受情況：胃不適、心臟早搏等可能是辛伐他汀副作用，若不耐受可考慮換藥。 4.生活方式調(diào)整：飲食控制很重要，還應(yīng)增加運(yùn)動、戒煙限酒等。 5.潛在疾病影響：某些疾病如糖尿病、甲狀腺功能減退等會影響膽固醇代謝。 6.定期復(fù)查：監(jiān)測血脂、肝腎功能等，以便調(diào)整治療方案。 總之，膽固醇偏高的治療需綜合考慮，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案，并定期復(fù)查。是否長期用藥及換藥應(yīng)根據(jù)具體情況決定。
2025-02-12 01:40
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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您好，四十九男性患者，主要的情況是膽固醇反復(fù)增高，這種情況屬于高脂血癥，高血脂是引起動脈粥樣硬化和脂肪肝等疾病的重要因素，要積極控制。你說的立普妥就是阿托伐他汀，跟辛伐他汀是同類藥物。不僅有降血脂，還有穩(wěn)定斑塊的作用，可以減少心腦血管意外的發(fā)生。可以長期間斷吃點，要定期復(fù)查血脂和肝功能。
2015-12-18 19:23
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什么是膽固醇? 膽固醇廣泛存在于人體內(nèi)，尤以腦及神經(jīng)組織中最為豐富，在腎、脾、皮膚、肝和膽汁中含量也高。它不僅參與形成細(xì)胞膜，而且是合成膽汁酸，維生素D以及甾體激素的原料。膽固醇主要來自人體自身的合成，食物中的膽固醇是次要補(bǔ)充，每人每日從食物中攝取膽固醇200mg，即可滿足身體需要。膽固醇又分為高密度膽固醇和低密度膽固醇兩種，前者對心血管有保護(hù)作用，通常稱之為“好膽固醇”，后者偏高，冠心病的危險性就會增加，通常稱之為“壞膽固醇”。膽固醇的正常值是0-5.2mmo/L(0-200mg/dl)，超過這個值就是表現(xiàn)為膽固醇高。 查看全文»
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