大三陽患者患病多年且肝功能出現異常，需要綜合考慮多種因素來制定治療方案，包括病毒復制情況、肝臟損傷程度、患者身體狀況、治療藥物選擇以及生活方式調整等。 1. 病毒復制情況：通過乙肝病毒 DNA 定量檢測，明確病毒復制活躍程度。若病毒載量高，提示傳染性較強，更需積極治療。 2. 肝臟損傷程度：除了天門冬氨酸和谷氨酶升高，還需結合膽紅素、白蛋白等指標，以及肝臟超聲、肝纖維化指標等檢查，全面評估肝臟損傷情況。 3. 患者身體狀況：如是否合并其他基礎疾病，如高血壓、糖尿病等，這會影響治療藥物的選擇和耐受性。 4. 治療藥物選擇：常見的抗病毒藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。同時，可根據具體情況使用保肝藥物，如復方甘草酸苷、水飛薊素等。 5. 生活方式調整：患者應避免飲酒、熬夜，保持均衡飲食，適量運動，減輕肝臟負擔，增強自身免疫力。 大三陽患者肝功能異常需要引起重視，及時在醫生的指導下進行規范治療，并定期復查，以監測病情變化和治療效果。

你好，正常ALT應該小于40，你的情況屬于輕度增高，問題不嚴重。建議你檢查HBV-DNA看看，如果陽性應該服藥治療。

這些指標是稍微高一點點而已，不要擔心。不需要特別治療，休息不好或檢查誤差都可能導致這樣稍微高一點點的。但是平時一定要注意不要過于勞累，禁酒，不要吃肝損害的藥物。多喝水多吃蔬菜水果。定期檢查肝功就可以了。當然也可以吃點：復方維生素B維生素C肌苷片保肝治療，但是藥物不要過多，過多的藥物反而會造成肝臟損害。因為任何藥物都要通過肝臟代謝。都會或多或少加重肝臟損害。