橈骨小頭骨折
本人37歲,自3月6日從自行車上摔下,左側肘關節脫位伴橈骨小頭骨折。送當地市第二醫院,石膏外固定后復查,肘關節復位,而橈骨小頭骨折位置較差。請問:橈骨切除了會喪失左臂部分功能嗎?會有后遺癥嗎?一月后卸石膏,左臂伸屈受限,旋轉困難。肘關節內外肌肉僵硬腫脹,左臂運動后小臂甚至手背有腫脹現像。拍片復查,診斷報告說,所見:左橈骨小頭骨折,斷端模糊,對位對線較差。印象:左橈骨小頭骨折愈合期改變。一月前打石膏的醫生說,可做橈骨復位手術,用兩只鋼釘固定;現在復查的醫生說,可做橈骨切除手術,或以人造假骨代替,這得去北京上海大醫院。
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回答5
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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直接外力引起的骨折,很少見.常見的是肘關節伸直位摔倒,手掌著地,外力使橈骨頭在外翻位與肱骨小頭撞擊而產生骨折.常合并肱骨小頭損傷與內側副韌帶損傷.多見于成年人且容易漏診.若不能得到早期治療,有些患者前臂旋轉功能受到限制,不得不將橈骨小頭切除.根據骨折形態,分以下類型. (一)裂紋型為線狀骨折無移位.骨折線多從外下斜向后上達關節面.環狀韌帶無損傷,對骨折起到穩定作用,故不易再移位. (二)塌陷骨折橈骨頭關節面被壓而塌陷. (三)粉碎骨折無移位者仍保持橈骨頭的外形,仍有完整的關節面.環狀韌帶完整.有移位者,環狀韌帶多有損傷.一般移位不多者,在伸直位牽引,并在內收位旋轉前臂,使骨折的橈骨頭恢復其圓形或接近圓形,以免障礙前臂旋轉活動.復位后用石膏托固定.2~3周后除去石膏托練習肘關節活動.粉碎型骨折有移位或復位不滿意者,應考慮早期做橈骨頭切除術,手術只限于成年患者.切除不能低于橈骨結節關節面.將斷端修平,清除周圍碎骨片后,將周圍軟組織覆蓋在橈骨斷端粗糙面上縫合.術后用三角巾懸吊肘關節于功能位,2周后即可開始活動.補充鈣質,在愈合過程中小心用手.
2015-12-18 21:32
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回答4
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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病情分析正骨復位就可以.指導意見建議服用有激發骨細胞快速生長接骨中藥一粒,使骨與骨細胞快速連接到一起,能促進體內氧化和還原作用,并維持結締組織正常功能,增大肌體纖維連接,促進傷口愈合,加快血液循環,加快骨痂快速形成.從骨內向外連接固定,使骨折處骨痂堅硬牢固,在最短的時間修復破壞的組織,在3天可以止痛消腫后就可以輕微活動,在最短的時間(20-40天)康復.生活護理注意:不要吃生冷刺激的食物.茶葉豬肉骨頭以免留下后遺癥.
2015-12-18 16:44
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回答3
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好,關于橈骨小頭骨折的完全愈合大概需要6-8周短期內固定后,即可開始活動.一般移位不多者,在伸直位牽引,并在內收位旋轉前臂,使骨折的橈骨頭恢復其圓形或接近圓形,以免障礙前臂旋轉活動.復位后用石膏托固定.2~3周后除去石膏托練習肘關節活動.粉碎型骨折有移位或復位不滿意者,應考慮早期做橈骨頭切除術,手術只限于成年患者.切除不能低于橈骨結節關節面.將斷端修平,清除周圍碎骨片后,將周圍軟組織覆蓋在橈骨斷端粗糙面上縫合.術后用三角巾懸吊肘關節于功能位,2周后即可開始活動.以上是對“橈骨小頭骨折”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2015-12-18 14:20
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回答2
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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z這還是要注意及時的休息還是很必要的一般的情況下,還是要注意可以考慮盡量的保守治療的,但具體還是要根據局部的X片,具體分析的,保險還是手術比較好的
2015-12-18 04:14
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好:保守治療功能恢復快;如果手術治療在治療過程破壞骨膜、血管、神經需要這些恢復好才能夠生長骨頭的。
2015-12-18 03:47
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