41 歲男性,相關(guān)癥狀及病史,如何應(yīng)對(duì)?
男,41歲。一年前,無(wú)原因出現(xiàn)夸大言語(yǔ),伴嫉妒妄想等經(jīng)利培酮治療好轉(zhuǎn)。近一月出現(xiàn)失眠,發(fā)呆,懶散。CT.MRI證實(shí)第三腦室擴(kuò)大,兒時(shí)得過結(jié)核性腦膜炎
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我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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41 歲男性,一年前出現(xiàn)夸大言語(yǔ)、嫉妒妄想,經(jīng)利培酮治療好轉(zhuǎn),近一月失眠、發(fā)呆、懶散,CT、MRI 顯示第三腦室擴(kuò)大且兒時(shí)患過結(jié)核性腦膜炎。這可能與多種因素相關(guān),如疾病復(fù)發(fā)、藥物副作用、腦部結(jié)構(gòu)變化、心理因素、生活方式等。 1.疾病復(fù)發(fā):精神類疾病存在復(fù)發(fā)可能。若未規(guī)范治療或遭遇應(yīng)激事件,可能導(dǎo)致癥狀反復(fù)。 2.藥物副作用:利培酮等藥物可能引起失眠、呆滯等不良反應(yīng)。 3.腦部結(jié)構(gòu)變化:第三腦室擴(kuò)大可能影響腦功能,導(dǎo)致精神狀態(tài)改變。 4.心理因素:長(zhǎng)期壓力、焦慮等不良心理狀態(tài)可加重癥狀。 5.生活方式:作息不規(guī)律、缺乏運(yùn)動(dòng)、不良飲食習(xí)慣等也可能有影響。 對(duì)于該患者,需要綜合考慮各種因素,進(jìn)一步完善檢查,調(diào)整治療方案。同時(shí),患者應(yīng)保持良好的生活方式和心態(tài),積極配合治療。
2025-02-13 00:31
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療.一般輕度腦積水應(yīng)先試用非手術(shù)治療,以脫水療法(甘露醇)和全身支持療法為主.手術(shù)治療適用于腦室內(nèi)壓力較高(超過250mm水柱)或經(jīng)非手術(shù)治療失敗的病例.嚴(yán)重腦積水如頭圍超過50cm、大腦皮質(zhì)萎縮厚度在1cm以下,已合并有嚴(yán)重功能障礙及畸形者,手術(shù)療效不佳.手術(shù)方式多采用腦脊液分流術(shù).術(shù)后注意防止發(fā)生并發(fā)癥,如凝血塊阻塞導(dǎo)管,心臟內(nèi)血栓形成、心內(nèi)膜炎、敗血癥等.病因發(fā)生原因是多方面的,先天發(fā)育異常為主要病因,也可見后天性病變?nèi)顼B內(nèi)感染、出血、顱內(nèi)腫瘤、外傷.按腦脊液系統(tǒng)功能障礙的性質(zhì)可分為梗阻性(非交通性)腦積水及非梗阻性(交通性)腦積水.由于長(zhǎng)期腦室內(nèi)壓增高,大腦組織受壓,發(fā)生退行性變,可變得極為菲薄.
2015-12-18 17:08
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什么是結(jié)核性腦膜炎? 結(jié)核性腦膜炎(Tubeolous meningitis)是由結(jié)核桿菌引起的腦膜非化膿性炎癥。常在結(jié)核原發(fā)感染后1年以內(nèi)發(fā)生,尤其在初染結(jié)核3~6個(gè)月最易發(fā)生結(jié)腦。多見于<3歲嬰幼兒,約占60%。自普及卡介苗接種和應(yīng)用有效抗結(jié)核藥物以來,本病的發(fā)病率較過去明顯降低,預(yù)后亦有改善;但若診斷不及時(shí)和治療不當(dāng),病死率和后遺癥的發(fā)生率仍較高,故早期診斷和合理治療是改善本病預(yù)后的關(guān)鍵。成年發(fā)病率占半數(shù)以上,以青年發(fā)病率較高,但也可見于老年。冬春季多見。 查看全文»
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