食道低分化腺癌患者現出現腹水如何處理
患者12年9月發現食道低分化腺癌,放療后,13年3月狹窄,后放置架至今,進食很好。先出現腹水。,放療及支架后進食至今很好。,怎樣解決腹水問題
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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食道低分化腺癌患者出現腹水,可能是腫瘤轉移、低蛋白血癥、營養不良、肝硬化、心功能不全等原因所致。治療方法包括限制水鈉攝入、使用利尿劑、補充白蛋白、腹腔穿刺引流、治療原發病等。 1. 限制水鈉攝入:減少每日飲水量和鈉鹽的攝入,避免加重腹水。 2. 利尿劑:如呋塞米、螺內酯等,可促進尿液排出,減少腹水。但使用時需注意電解質紊亂。 3. 補充白蛋白:提高血漿膠體滲透壓,減少腹水生成。 4. 腹腔穿刺引流:對于大量腹水引起嚴重癥狀時,可穿刺抽出部分腹水,緩解癥狀。 5. 治療原發病:針對腫瘤轉移進行放化療或靶向治療,控制腫瘤進展。 6. 營養支持:保證患者攝入足夠的營養,改善營養不良狀況。 7. 治療心功能不全:如有心功能不全,需使用改善心功能的藥物。 8. 治療肝硬化:若存在肝硬化,采取相應的保肝、抗纖維化等治療措施。 對于食道低分化腺癌患者出現的腹水,需要綜合考慮多種因素,采取個體化的治療方案。同時,患者應定期復查,密切關注病情變化,遵醫囑治療。
2025-02-11 22:06
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回答1
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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明確一下腹水的形成原因,再對腹水進行治療
2015-12-18 09:05
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