梅毒是一種由梅毒螺旋體引起的性傳播疾病，其臨床表現多樣，包括一期梅毒的硬下疳、二期梅毒的皮疹、三期梅毒的樹膠樣腫等。硬疙瘩可能是梅毒的癥狀之一，但也可能是其他疾病的表現。 1. 一期梅毒：主要表現為硬下疳，通常發生在生殖器部位，如陰莖、陰唇、會陰等，為單個無痛性潰瘍，邊界清楚，基底硬，伴有腹股溝淋巴結腫大。 2. 二期梅毒：可出現多種皮疹，如斑疹、丘疹、膿皰等，常對稱分布，還可伴有發熱、頭痛、關節痛等全身癥狀。 3. 三期梅毒：皮膚黏膜損害表現為結節性梅毒疹、樹膠樣腫，還可侵犯心血管、神經、骨骼等系統，造成嚴重后果。 4. 潛伏梅毒：沒有臨床癥狀，但血清學檢查呈陽性。 5. 先天梅毒：分為早期先天梅毒和晚期先天梅毒，癥狀各有不同。 總之，梅毒的臨床表現復雜多樣，如果發現生殖器部位或其他部位有異常癥狀，應及時到正規醫院進行檢查和診斷，以便早期治療。

你好,1．一期梅毒主要癥狀為硬下疳。通常在螺旋體侵入人體后9一90天，平均3周，在受侵局部出現硬下疳，其特點是初起為單個暗紅色斑丘疹或丘疹，逐漸增大，很快表面形成糜爛面，并演變為淺潰瘍。典型硬下疳，直徑1一2cm大小，圓形或類圓形，略高出于皮面，表面呈肉紅色糜爛面，基底清潔呈細顆粒狀有少量漿液性分泌物，內含大量梅毒螺旋體，皮損境界邊緣清楚，觸之有軟骨樣硬度，無疼痛及觸痛，數目常為單個　　（一期梅毒，硬下疳）　　，偶可有2～3個。損害絕大多數發生于生殖器，男性多發生于陰莖包皮、冠狀溝、龜頭或系帶部，有些發生于尿道內、陰莖干或其基底部、陰囊上；女性則最多見于陰唇，亦見于陰唇系帶、尿道、子宮頸及會陰等處。陰部外最常見的部位為口唇、舌、扁桃體、乳房、肛門等部位。硬下疳未經治療，約2～6周可自行痊愈，遺留輕度萎縮性瘢痕、色素沉著或無瘢痕?！　「腥竞髷敌r梅毒螺旋體即沿淋巴管到達淋巴結內繁殖，1一2周后附近淋巴結即開始腫大，以腹股溝淋巴結最多見，稱梅毒性橫痃。其特點為較硬，彼此不融合，不化膿，表面無紅、腫、熱、痛。穿刺淋巴結檢查，梅毒螺旋體常陽性。淋巴結腫大消退速度較硬下疳緩慢?！　?．二期梅毒系一期梅毒未治療或治療不規范，梅毒螺旋體由淋巴系統進入血液循環大量繁殖播散而出現的癥狀?？汕址钙つw、粘膜、骨、內臟、心血管及神經系統。常先有流感樣全身癥狀及全身淋巴結腫大，繼之出現以皮膚粘膜疹為主的臨床表現。骨、內臟、眼及神經系統癥狀較輕或少見?！　。?）皮膚損害：為二期梅毒的主要損害。其形態多種多樣，可有斑疹、斑丘疹、膿皰疹（少見）等而類似很多皮膚病，但也有以下一些共同特點，有助于臨床診斷：即皮損廣泛對稱，疏散而下融合，發展和消退均緩慢；客觀癥狀明顯而主觀癥狀輕微；皮疹常呈銅紅色、褐紅色，好發于掌跖；常伴有粘膜、毛發、骨損害；梅毒血清反應陽性。　　1）斑疹性梅毒疹（梅毒性玫瑰疹：為最早出現的二期梅毒疹，呈圓形或橢圓形，直徑0．5～2cm，散在不相融合，顏色為淡紅到褐紅色。皮疹發生于軀干兩側、肩、臀部和四肢內側，掌跖部者呈暗紅色鱗屑斑，具有特征性。自覺癥狀輕微，不痛不癢。一般數日、數周后自行消退而不留痕跡。　　2）丘疹性梅毒疹：通常較斑疹出現稍晚。常見者為豆形丘疹梅毒疹（lenticularpapularsyphilis），常輕度高起，直徑約2～5mm或更大，呈生肉色或銅紅色，觸之有深而堅實的浸潤，表面光滑或被覆有粘連性鱗屑。皮疹常分布于顏面、軀干、四肢屈側，特別是掌跖部呈現暗黃紅色斑，觸之有深在性浸潤，具有特征性。丘疹鱗屑性梅毒疹（papulosquamoussyphilid〕皮疹呈暗紅色扁平丘疹，可互相融合成斑片，其上被覆粘連性鱗屑，頗似銀屑病樣發疹者。毛囊性苔蘚樣梅毒疹（follicularlichenOidsyphilid）較少見，當微小頂端有鱗屑的丘疹，開口于毛囊者呈圓錐形，位于其它部位者呈圓頂形。常群集形成鱗屑性斑塊。晚期或復發性二期梅毒皮疹常較限局面不對稱，群集而傾向融合為其特點，如環狀梅毒疹（annularsyphilid），皮疹呈環狀、弓形或回旋狀，表面覆有鱗屑，周緣輕度高起，由微小扁平丘疹構成，常見于面部特別是皮膚粘膜交界處，如口角及鼻旁溝，頰部及面中部，亦常見于陰部特別是陰莖干及陰囊。花散形梅毒疹（cymbosesythilid）少見，為成群小的衛星狀丘疹環繞于大的丘疹周圍。扁平濕疣（condylomalatum）呈直徑1～3cm紅褐色蕈樣斑塊，基底寬而無蒂，表面呈灰白色，有滲液，內含大量梅毒螺旋體，傳染性極強。好發于皺褶部皮膚特別是肛門和生殖器部位?！　?）膿皰性梅毒疹：較罕見，多見于營養不良、身體抵抗力低的患者，膿皰通常發生于紅色浸潤基底上，消退緩慢，形成小而表淺的潰瘍，表面被覆痂皮，嚴重者呈深在性潰瘍，稱膿瘡樣梅毒疹。有時潰瘍表面痂皮厚積類似蠣殼，稱蠣殼狀梅毒疹。皮疹常廣泛分布全身，顏面特別是前額、指趾甲周、掌跖常被累及。　　(2.)粘膜損害：常與皮損伴發。　　1）梅毒性咽炎：可伴發扁桃體炎或喉炎。咽和喉部充血，彌漫性潮紅，扁桃體可腫大，可出現聲嘶，甚至完全失音。舌部可出現剝脫性斑片，常位于舌背靠中縫處，為一或數個大小不一、境界清楚的光滑區，其上缺乏乳頭。　　2）粘膜斑：為特征性粘膜損害，呈扁平、圓形糜爛面，邊緣清楚，表面有濕潤灰白色偽膜，含大量梅毒螺旋體，傳染性極強，好發于扁桃體、舌、咽，亦見于小陰唇、陰道和宮頸邵。　　3）梅毒性禿發及甲損害：禿發可見于眉部、須部及頭部，呈不規則分布，禿發區毛發不全脫落，仍殘留少許毛發呈蟲咬狀外觀為其特點。甲亦可受累，引起甲床炎、甲溝炎及甲變形?！　?．三期梅毒（晚期梅毒）早期梅毒未經治療或治療不充分，經一定潛伏期，通常為2一4年后，約有1／3患者發生三期梅毒。除皮膚、粘膜、骨出現梅毒損害處，尚可侵犯內臟，特別是心血管及中樞系統等重要器官，危及生命，三期梅毒的共同特點為損害數目少，破壞性大，分布不對稱，愈后遺留萎縮性瘢痕；客觀癥狀嚴重而主觀癥狀輕微；損害內梅毒螺旋體很少，傳染性小或無；梅毒血清反應陽性率低?！　。?）晚期皮膚損害：主要分兩型?！　?）結節性梅毒疹：呈直徑為2mm或更大的紅褐色或銅紅色結節，質硬而有浸潤，呈集簇狀排列，表面被覆粘連性鱗屑或痂皮，或結節頂端壞死、軟化形成糜爛及潰瘍，常一端自愈，另端又起新結節呈弧形、環狀或花環狀排列，消退后遺留瘢痕及色素沉著或色素減退斑。好發于頭、肩胛部、背及四肢伸側，分布不對稱，自覺癥狀輕微。　　2）梅毒性樹膠腫：為破壞性最大的一種損害。初為皮下深在性結節，逐漸增大與皮膚粘連，呈暗紅色浸潤性斑塊，中央逐漸軟化，終于破潰，流出粘稠樹膠狀膿汁，故名樹膠腫。潰瘍繼續擴大呈圓形、橢圓形，境界清楚，潰瘍壁垂直向下，邊緣整齊呈紫紅色，常一面愈合，一面繼續發展，形成腎形或馬蹄形潰瘍，經數月后潰瘍結疤痊愈?？砂l生于全身各處，以小腿多見，常單發。自覺癥狀輕微?！　?）近關節結節：少見，為發生于肘，膝、髖關節附近的豌豆至胡桃大圓形、卵圓形結節，性質堅硬，時稱分布，表面皮色正常，無明顯自覺癥狀。如不治療可持續數年，不易自行消退?！　。?）晚期粘膜梅毒：主要發生于口腔、鼻腔及舌部?？谇粨p害常發生于硬腭，呈結節性樹膠腫，往往在硬腭近中央部發生穿孔，為三期梅毒的特征性表現。鼻中隔亦常形成樹膠腫，并可損傷骨膜及骨質，出現鼻中隔穿孔，形成鞍鼻。舌部樹膠腫破潰后，形成穿鑿性潰瘍，邊緣柔軟而不規則，自覺癥狀均輕微?！　。?）三期骨梅毒：常見者為骨膜炎，以長骨多見。其次為樹膠腫，對稱發生于扁骨，以顱骨多見，可形成死骨及皮膚潰瘍。　?。?）內臟梅毒：任何內臟皆可受累，但以心血管梅毒最常見而重要。多發生于感染后10一20年，一般約有10％一30％未經正規治療的患者發生心血管梅毒?；緭p害為主動脈炎，可進一步發展為主動脈瓣閉鎖不全、主動脈瘤等。肝樹膠腫次之，胃腸、呼吸系統及泌尿生殖系統損害少見?！　。?）神經梅毒：主要為脊髓癆及麻痹性癡呆。該二病各有其特有的臨床表現，腦脊液檢查對診斷有很大幫助，包括細胞數目增多，蛋白定量陽性，特有的膠金曲線，腦脊液梅毒血清反應陽性。　?。ǘ┫忍欤ㄌ鳎┟范鞠涤苫济范灸赣H體內的梅毒螺旋體經胎盆及臍靜脈進入胎兒體內所致。受感染的胎兒可發生死產、流產或分娩出先天梅毒兒。先天梅毒的經過基本上與后天梅毒相似，但有以下幾點不同，即先天梅毒由胎盤傳染，不發生硬下疳；先天梅毒在胎兒期即受到感染致胎兒的生長發育受到影響而引起一些后天梅毒所沒有的癥狀；先天梅毒早期癥狀較后天者重，晚期癥狀較后天者輕。先天梅毒分早期先天梅毒和晚期先天梅毒兩期。　　1．早期先天梅毒患兒年齡在2歲以下，往往早產、營養不良、消瘦、煩躁、皮膚干皺脫水，呈老人面貌，哭聲低弱嘶啞。嚴重者可有貧血及發熱。　?。?）早期皮膚粘膜損害　　1）早期皮膚損害：常于生后3周一3個月出現。與后天梅毒的二期皮損大致相似，呈斑疹、丘疹及膿皰疹等。斑疹多見于掌跖、口圍、臀部，在口圍及肛門周圍常融合成深紅色浸潤性斑片，皮膚彈性降低，常形成放射狀皸裂，愈后呈放射狀瘢痕，具有特征性。丘疹常大而浸潤，可對稱分布全身，好發于面部、兩臂、臀部及下肢，呈暗紅或銅紅色，表面有或無鱗屑。膿皰疹較少見，好發于掌跖，亦見于甲上皮、腕、踝等處，初起為大皰，迅速化腫，破裂形成糜爛面，有滲液稱梅毒性天皰瘡（syphiliticpemphi-gus）。復發性先天早期梅毒疹，多呈丘膿皰疹、環狀梅毒疹及肛門周圍和皺褶部位的濕丘疹和扁平濕疣，此種皮損常在1歲后發生。　　2）早期粘膜損害：鼻炎為最常見和最特殊的表現。鼻腔阻塞，常有大量血性粘液性分泌物流至唇部，嚴重影響患兒吮乳。鼻炎長期存在及發展時可形成潰瘍，累及鼻骨，最終引起鼻中隔穿孔或發生鞍鼻。此外口腔亦可發生粘膜白斑，喉頭及聲帶亦可受累致聲音嘶啞或失音?！　。?）早期先天骨梅毒：常見為骨軟骨炎，累及四肢，不能活動，牽動四肢時，即引起嬰兒啼哭，稱parrot假性麻痹。梅毒性指炎為一或數個手指呈彌漫性梭形腫脹，有時伴有潰瘍。此外亦可見骨膜炎及骨髓炎?！　。?）早期先天內臟梅毒：常有全身淋巴結及肝、脾腫大。亦有報告并發腎病綜合征及腎小球腎炎者?！　。?）早期先天神經梅毒：以腦膜炎多見，1／3患者可有不同程度的腦水腫?！　?．晚期先天梅毒多在2歲以后發病。與晚期后天梅毒基本相似。其中以角膜、骨和神經系統損害最為重要。臨床上可見活動性損害及標記性損害兩種，后者為早期活動性梅毒損害所遺留的永久性標記，可以終生存在，具有特征性，在活動損害早已消失后，有助于先天梅毒的診斷。　?。?）皮膚粘膜梅毒：其癥狀與后天者相似，唯發病率較低，其中以樹膠腫多見。好發于硬腭、鼻粘膜，破潰后形成上腭穿孔和鞍鼻。結節性梅毒疹少見?！　。?）眼梅毒：以間質性角膜炎最常見，表現為角膜周圍炎癥顯著，繼之出現特征性彌漫性云霧狀角膜，進而導致角膜部分或完全混濁，發生失明?！　。?）骨梅毒：多見者為骨膜炎，常累及脛骨，引起脛骨肥厚前弓，稱軍刀狀脛。其次為長骨或顱骨可發生樹膠腫。較少見的骨損害為雙側滲出性關節炎，其特點為膝關節腫脹，輕度強直，不疼痛，稱Clutton關節?！　。?）神經梅毒：可發生腦膜、腦膜血管和腦實質梅毒，表現為一或多個肢體麻痹；第8腦神經受累導致神經性耳聾、視神經萎縮、癲癇發作、脊髓癆和麻痹性癡呆?！　?．標記性損害　　l）哈欽森牙（Hutchinsonteeth）：切牙切緣中央呈半月狀短缺，上寬下窄，牙體短而厚呈圓柱狀，牙間隙增寬。　　2）實質性角膜炎：常見于5一25歲時。呈急性角膜炎（疼痛、流淚、失明），繼之角膜混濁，部分或完全失明，抗梅毒治療常無效?！　?）神經性耳聾：多發生于學齡兒童，成人罕見。先有眩暈，隨之喪失聽力。常與其它梅毒標記伴發，不單獨出現?！　∫陨现Y狀稱哈欽森三聯征。其它標記包括額骨圓凸、短頜、硬腭高聳、鞍鼻、桑椹牙、胸鎖關節增厚（Higomenakis征），孔口周圍放射狀瘢痕、軍刀脛、Clutton關節、下頜骨相對隆凸等?！　。ㄈ摲范靖腥久范竞蠼浺欢ǖ幕顒悠?，由于治療影響或機體抵抗力增強，臨床癥狀暫時消失，但未完全治愈，梅毒血清反應仍為陽性并排除假陽性反應者。對潛伏梅毒的診斷必須進行細致的病史詢問，全面的體格檢查和實驗室檢查，特別是腦脊液檢查，以排除內臟梅毒和神經梅毒。潛伏梅毒包括后天梅毒及先天梅毒，均可分為早期潛伏梅毒（感染2年以內）及晚期潛伏梅毒（感染2年以上）。

臨床表現：1、無癥狀神經梅毒：無神經系統癥狀和體征，血清試驗陽性，腦脊液檢查有異常變化；2、腦膜神經梅毒：腦膜炎的表現，頭痛，頸項強直和視乳頭水腫；3、腦膜血管梅毒：為閉塞性腦血管綜合征的表現，偏癱、失語、癲癇發作、阿-羅瞳孔等；4、腦實質梅毒：麻痹性癡呆和脊髓癆等

1.1一期梅毒：標志性臨床特征是硬下疳(Chancre).　　好發部位為：陰莖,龜頭,冠狀溝,包皮,尿道口;大小陰唇,陰蒂,宮頸;肛門,肛管等.也可見于唇,舌,乳房等處.　　硬下疳特點為：感染TP后7～60天出現,大多數病人硬下疳為單發,無痛無癢,圓形或橢圓形,邊界清晰的潰瘍,高出皮面,瘡面較清潔,有繼發感染者分泌物多.觸之軟骨樣硬度.持續時間為4～6周,可自愈.硬下疳可以和二期梅毒并存,須與軟下疳,生殖器皰疹,固定藥疹等的局部潰瘍性病損相鑒別.　　梅毒橫痃：出現硬下疳后1～2周,部分病人出現腹股溝或近衛淋巴結腫大,可單個也可多個,腫大的淋巴結大小不等,質硬,不粘連,不破潰,無痛.稱為梅毒橫痃.　　1.2二期梅毒：以二期梅毒疹為特征,有全身癥狀,硬下疳消退后發生或重疊發生.　　TP隨血液循環播散,引發多部位損害和多樣病灶.侵犯皮膚,粘膜,骨骼,內贓,心血管,神經系統.梅毒進入二期時,所有的梅毒實驗室診斷均為陽性.　　全身癥狀發生在皮疹出現前,發熱,頭痛,骨關節酸痛,肝脾腫大,淋巴結腫大.男性發生率約25%;女性約50%.3～5日好轉.接著出現梅毒疹,并有反復發生的特點.　　1.2.1皮膚梅毒疹：80～95%的病人發生.特點為疹型多樣和反復發生,廣泛而對稱,不痛不癢,愈后多不留瘢痕,驅梅治療迅速消退,皮疹富含TP.主要疹型有斑疹樣,丘疹樣,膿皰性梅毒疹及扁平濕疣,掌跖梅毒疹等.　　1.2.2復發性梅毒疹：原發性梅毒疹自行消退后,約20%的二期梅毒病人將于一年內復發,二期梅毒的任何癥狀均可重新出現,以環狀丘疹最為多見.　　1.2.3粘膜損害：約50%的病人出現粘膜損害.發生在唇,口腔各部位,扁桃體及喉,為粘膜斑或粘膜炎,有滲出或灰白膜,粘膜紅腫.　2.1早期梅毒：一期,二期梅毒及早期潛伏梅毒參考如下方案：　　非青霉素過敏者--　　芐星青霉素G(長效西林)240萬u/次1次/周3周分兩側臀部肌注或　　普魯卡因青霉素G80～120萬u/天肌注連續十天　　青霉素過敏者--　　四環素500mg/次4次/天口服15～30天或　　強力霉素100mg/次2次/天口服15天　　頭孢類藥物,如頭孢三嗪等以及新一代四環素類或大環內酯類藥物,如阿奇霉素等抗梅作用明顯,也可選用或加用.

梅毒（英文名稱：syphilis）是由蒼白(梅毒)螺旋體引起的慢性,系統性性傳播疾病(VD,STD).絕大多數是通過性途徑傳播,臨床上可表現為一期梅毒,二期梅毒,三期梅毒和潛伏梅毒.臨床表現　　　1.獲得性顯性梅毒　　1.1一期梅毒：標志性臨床特征是硬下疳(Chancre).　　好發部位為：陰莖,龜頭,冠狀溝,包皮,尿道口;大小陰唇,陰蒂,宮頸;肛門,肛管等.也可見于唇,舌,乳房等處.　　硬下疳特點為：感染TP后7～60天出現,大多數病人硬下疳為單發,無痛無癢,圓形或橢圓形,邊界清晰的潰瘍,高出皮面,瘡面較清潔,有繼發感染者分泌物多.觸之軟骨樣硬度.持續時間為4～6周,可自愈.硬下疳可以和二期梅毒并存,須與軟下疳,生殖器皰疹,固定藥疹等的局部潰瘍性病損相鑒別.　　梅毒橫痃：出現硬下疳后1～2周,部分病人出現腹股溝或近衛淋巴結腫大,可單個也可多個,腫大的淋巴結大小不等,質硬,不粘連,不破潰,無痛.稱為梅毒橫痃.　　1.2二期梅毒：以二期梅毒疹為特征,有全身癥狀,硬下疳消退后發生或重疊發生.　　TP隨血液循環播散,引發多部位損害和多樣病灶.侵犯皮膚,粘膜,骨骼,內贓,心血管,神經系統.梅毒進入二期時,所有的梅毒實驗室診斷均為陽性.　　全身癥狀發生在皮疹出現前,發熱,頭痛,骨關節酸痛,肝脾腫大,淋巴結腫大.男性發生率約25%;女性約50%.3～5日好轉.接著出現梅毒疹,并有反復發生的特點.　　1.2.1皮膚梅毒疹：80～95%的病人發生.特點為疹型多樣和反復發生,廣泛而對稱,不痛不癢,愈后多不留瘢痕,驅梅治療迅速消退,皮疹富含TP.主要疹型有斑疹樣,丘疹樣,膿皰性梅毒疹及扁平濕疣,掌跖梅毒疹等.1.2.2復發性梅毒疹：原發性梅毒疹自行消退后,約20%的二期梅毒病人將于一年內復發,二期梅毒的任何癥狀均可重新出現,以環狀丘疹最為多見.　　1.2.3粘膜損害：約50%的病人出現粘膜損害.發生在唇,口腔各部位,扁桃體及喉,為粘膜斑或粘膜炎,有滲出或灰白膜,粘膜紅腫.　　1.2.4梅毒性脫發：約占病人的10%.多為稀疏性,邊界不清,如蟲蝕樣;少數為彌漫樣.　　1.2.5骨關節損害：骨膜炎,骨炎,骨髓炎及關節炎.伴疼痛.　　1.2.6二期眼梅毒：梅毒性虹膜炎,虹膜睫狀體炎,脈絡膜炎,視網膜炎等.常為雙側.　　1.2.7二期神經梅毒：多無明顯癥狀,腦脊液異常,腦脊液RPR陽性.可有腦膜炎癥狀.　　1.2.8二期復發梅毒：復發性梅毒疹和粘膜損害多見,可有其它損害.癥狀輕.　　1.2.9全身淺表淋巴結腫大　　1.3三期梅毒：1/3的顯性TP感染發生三期梅毒.其中,15%為良性晚期梅毒,15～20%為惡性晚期梅毒.　　1.3.1皮膚粘膜損害：結節性梅毒疹好發于頭皮,肩胛,背部及四肢的伸側.樹膠樣腫常發生在小腿部,為深潰瘍形成,萎縮樣瘢痕;發生在上額部時,組織壞死,穿孔;發生于鼻中膈者則骨質破壞,形成馬鞍鼻;舌部者為穿鑿性潰瘍;陰道損害為出現潰瘍,可形成膀胱陰道漏或直腸陰道漏等.　　1.3.2近關節結節：是梅毒性纖維瘤緩慢生長的皮下纖維結節,對稱性,大小不等,質硬,不活動,不破潰,表皮正常,無炎癥,無痛,可自消.　　1.3.3心血管梅毒：主要侵犯主動脈弓部位,發生主動脈瓣閉鎖不全,即梅毒性心臟病.　　1.3.4神經梅毒：發生率約10%,多發生于感染TP后10年～20年.可無癥狀,也可發生梅毒性腦膜炎,腦血管梅毒,腦膜樹膠樣腫,麻痹性癡呆.腦膜樹膠樣腫為累及一側大腦半球皮質下的病變,發生顱壓增高,頭痛及腦局部壓迫癥狀.實質性神經梅毒系腦或脊髓的實質性病損,前者形成麻痹性癡呆,后者表現為脊髓后根及后索的退行性變,感覺異常,共濟失調等多種病征,即脊髓癆.　　2.獲得性隱性梅毒　　后天感染TP后未形成顯性梅毒或顯性梅毒經一定的活動期后癥狀暫時消退,梅毒血清試驗陽性,腦脊液檢查正常,獲得性隱(潛伏)性梅毒.感染后2年內的稱為早期潛伏梅毒;感染后2年以上的稱為晚期潛伏梅毒.　　3.妊娠梅毒　　孕期發生顯性或隱性梅毒稱之妊娠梅毒.妊娠梅毒時,TP可通過胎盤或臍靜脈傳給胎兒,形成以后所生嬰兒的先天梅毒.妊婦因發生小動脈炎導致胎盤組織壞死,造成流產,早產,死胎,但近1/6的此病妊婦可生健康兒.　　4.先天性顯性梅毒　　4.1早期先天梅毒：患兒出生時即瘦小,出生后3周出現癥狀,全身淋巴結腫大,無粘連,無痛,質硬.多有梅毒性鼻炎.出生后約6周出現皮膚損害,呈水皰-大皰型皮損(梅毒性天皰瘡)或斑丘疹,丘疹鱗屑性損害.可發生骨軟骨炎,骨膜炎.多有肝,脾腫大.血小板減少和貧血.神經梅毒少見.無硬下疳表現是先天梅毒的特征之一.　　4.2晚期先天梅毒：多發生在2歲以后.一類是早期病變所致的骨,齒,眼,神經及皮膚的永久性損害,如馬鞍鼻,郝秦森氏齒等,無活動性.另一類是仍具活動性損害所致的臨床表現,如角膜炎,神經性耳聾,神經系統表現異常,腦脊液變化,肝脾腫大,鼻或顎樹膠腫,關節積水,骨膜炎,指炎及皮膚粘膜損害.　　5.先天潛伏梅毒　　未經治療,無臨床表現,但血清反應陽性,年齡小于2歲者為早期先天潛伏梅毒,大于2歲者為晚期先天潛伏梅毒.建議到正規醫院就診.