轉氨酶高有可能會導致脾大，其原因較為復雜，包括肝臟疾病、血液系統疾病、免疫系統疾病、感染性疾病、藥物因素等。 1.肝臟疾病：如慢性乙型肝炎、酒精性肝病等，長期的肝臟損傷會引起肝臟結構改變，影響血液循環，導致脾大。 2.血液系統疾病：像骨髓增生異常綜合征、白血病等，可使血細胞異常增生，脾臟負擔加重而增大。 3.免疫系統疾病：系統性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病，免疫復合物沉積會損害器官，包括脾臟。 4.感染性疾病：某些嚴重的細菌、病毒感染，如敗血癥、病毒性肝炎等，會引發全身性炎癥反應，累及脾臟。 5.藥物因素：長期使用某些藥物，如抗結核藥異煙肼、利福平，抗腫瘤藥等，可能損傷肝臟，間接導致脾大。 總之，轉氨酶高與脾大可能存在一定關聯，但具體情況需要綜合多種檢查結果和臨床表現來判斷。一旦發現轉氨酶高或脾大，應及時到正規醫院就診，明確原因，以便采取針對性的治療措施。

轉氨酶主要是反映的肝臟的功能當肝臟的功能不好了，尤其是出現門靜脈高壓是出現的并發癥之一就有脾大，