膝關(guān)節(jié)結(jié)核性滑膜炎是怎樣的病,如何治療?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):膝關(guān)節(jié)結(jié)核性滑膜炎是什么病,有治療的方法嗎?
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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膝關(guān)節(jié)結(jié)核性滑膜炎是一種由結(jié)核分枝桿菌感染引起的膝關(guān)節(jié)滑膜炎癥,主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等。治療方法包括抗結(jié)核藥物治療、局部治療、手術(shù)治療等。 1. 病因:多由結(jié)核分枝桿菌經(jīng)血液傳播或直接蔓延至膝關(guān)節(jié)滑膜所致。 2. 癥狀:膝關(guān)節(jié)疼痛,尤其在活動(dòng)時(shí)加重;腫脹明顯,關(guān)節(jié)積液;關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,影響正常行走。 3. 診斷:通過臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查(如血沉、結(jié)核菌素試驗(yàn))、影像學(xué)檢查(如 X 線、磁共振成像)等綜合判斷。 4. 治療: 抗結(jié)核藥物治療:常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等,需遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則。 局部治療:如關(guān)節(jié)腔穿刺抽液、注入抗結(jié)核藥物。 手術(shù)治療:對(duì)于病情嚴(yán)重、藥物治療效果不佳者,可行滑膜切除術(shù)等。 5. 康復(fù):治療期間需注意休息,保持關(guān)節(jié)制動(dòng),病情穩(wěn)定后進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練。 膝關(guān)節(jié)結(jié)核性滑膜炎需要及時(shí)診斷和治療,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,遵循治療方案,以促進(jìn)康復(fù),恢復(fù)膝關(guān)節(jié)功能。
2025-02-11 13:24
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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目前是可以采取抗結(jié)核菌藥物治療的,也是可以采取穿刺、針灸、按摩來改善的。
2015-12-19 00:40
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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屬膝關(guān)節(jié)滑膜炎。滑膜炎是多種疾病(如創(chuàng)傷,骨質(zhì)增生、結(jié)核、關(guān)節(jié)退變、風(fēng)濕病疾病、色素沉著絨毛結(jié)節(jié)、手術(shù)等)在滑膜組織方面的某些特定表現(xiàn)。這些疾病可以使的滑膜受到機(jī)械、生物、化學(xué)等刺激,引起滑膜組織充血、水腫、血管通透性增高,滑液過度分泌,吸收減少,從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹,痛疼,活動(dòng)受限等臨床癥狀。如不及時(shí)治療。則關(guān)節(jié)滑膜長期受炎癥刺激反應(yīng),逐漸增厚。且有纖維機(jī)化,引起粘連,影響關(guān)節(jié)正常活動(dòng)。因此滑膜炎不是一種病,是許多病的共同表現(xiàn)。膝關(guān)節(jié)滑膜是人體關(guān)節(jié)中面積最廣、最復(fù)雜的,也是形成最大的滑膜腔,由于膝關(guān)節(jié)滑膜廣泛并位于肢體表淺部位,故遭受損傷和感染的機(jī)會(huì)較多,因此,臨床上滑膜炎多表現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)滑膜炎。滑膜炎的發(fā)生是內(nèi)因和外因相互作用的結(jié)果。內(nèi)因主要為肝腎不足、筋骨不堅(jiān):脾失健運(yùn),水濕不化:絡(luò)脈不暢,痰淤內(nèi)阻,而外傷或?yàn)榈驌p傷,或?yàn)轱L(fēng)寒外襲,或?yàn)槿站脛趽p,或?yàn)樾岸靖腥尽?nèi)因和外因相互影響,致使水濕滯于筋骨關(guān)節(jié),絡(luò)脈不通,筋肉骨節(jié)失養(yǎng),從而產(chǎn)生關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,反復(fù)發(fā)作。建議最好采用外用藥物治療,可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風(fēng)散寒的邱-醫(yī)-堂活血舒筋膏治療,膏藥外敷治療,局部滲透力強(qiáng),藥物分子經(jīng)皮膚吸收參與血液循環(huán),直達(dá)病處,并通過皮膚傳導(dǎo)至經(jīng)絡(luò)、筋骨,激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能從而增進(jìn)關(guān)節(jié)及周圍組織的血液循環(huán),保護(hù)滑膜,改善營養(yǎng)狀態(tài),減少炎癥滲出,促進(jìn)關(guān)節(jié)液吸收,以解除關(guān)節(jié)僵硬、水腫、疼痛癥狀。促進(jìn)功能恢復(fù)而達(dá)到治愈目地。
2015-12-18 19:30
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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膝關(guān)節(jié)滑膜炎是指膝關(guān)節(jié)受到急性創(chuàng)傷或慢性勞損時(shí),引起滑膜損傷或破裂,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)積血或積液的一種非感染性炎癥反應(yīng)疾患。輕度膝關(guān)節(jié)滑膜炎一般不必臥床休息,可短距離行走,若積液量多,應(yīng)適當(dāng)休息,抬高患肢,床上做膝關(guān)節(jié)功能鍛煉。
2015-12-18 07:33
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