38 歲患者出現門脈內徑 1.4cm、脾靜脈 1.1cm、脾厚度高限、膽囊壁輕度增厚 10.4 等情況，可能是由多種原因引起，如肝臟疾病、血液系統疾病、免疫系統疾病等。治療方法包括藥物治療、生活方式調整等。 1. 肝臟疾病：如肝硬化，長期的肝臟損傷導致肝臟結構改變。可使用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋，保肝藥物如水飛薊賓、多烯磷脂酰膽堿等。 2. 血液系統疾病：如骨髓增殖性疾病，影響血液循環。可能需要進行骨髓穿刺明確診斷，治療藥物有羥基脲等。 3. 免疫系統疾病：如自身免疫性肝病，自身免疫異常攻擊肝臟。常用免疫抑制劑如潑尼松、硫唑嘌呤等。 4. 生活方式調整：戒煙戒酒，避免勞累和熬夜，保持良好的心態。 5. 定期復查：監測相關指標的變化，以便及時調整治療方案。 總之，對于該患者的情況，需要綜合考慮各種可能的病因，采取針對性的治療措施，并注重生活調理和定期復查。

門脈已經擴張了肝臟有問題嗎？

這種情況如果沒什么其他不適，建議定期復查。