5 歲男童腿部出現(xiàn)多處紫色斑點(diǎn)且按壓有疼痛，可能是外傷、血小板減少性紫癜、過敏性紫癜、維生素 C 缺乏、血液系統(tǒng)疾病等原因引起。 1. 外傷：孩子玩耍時(shí)不慎碰撞或擦傷腿部，可能導(dǎo)致皮下出血形成紫色斑點(diǎn)，伴有按壓痛。一般有明確的受傷史，局部可能有腫脹。 2. 血小板減少性紫癜：由于血小板數(shù)量減少，凝血功能障礙，容易出現(xiàn)皮下出血點(diǎn)?？赡苓€伴有鼻出血、牙齦出血等癥狀。 3. 過敏性紫癜：多與過敏因素有關(guān)，除了皮膚紫癜，還可能有關(guān)節(jié)腫痛、腹痛等表現(xiàn)。 4. 維生素 C 缺乏：維生素 C 參與膠原蛋白合成，缺乏時(shí)血管壁脆弱，易出血形成紫癜。 5. 血液系統(tǒng)疾?。喝绨籽〉龋瑫绊懺煅δ埽瑢?dǎo)致血小板或凝血因子異常，出現(xiàn)紫癜。 總之，多種原因都可能導(dǎo)致孩子腿部出現(xiàn)紫色斑點(diǎn)且按壓疼痛。建議家長及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院兒科或血液科就診，進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能等檢查，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。

是否存在局部毛細(xì)血管擴(kuò)張的情況或是存在靜脈曲張的原因.

過敏性紫癜的病因有感染,食物過敏,藥物過敏,花粉,昆蟲咬傷等所致的過敏等,表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn),多出現(xiàn)于下肢關(guān)節(jié)周圍及臀部,紫癜呈對稱分布,分批出現(xiàn),大小不等,顏色深淺不一,可融合成片,一般在數(shù)日內(nèi)逐漸消退,但可反復(fù)發(fā)作.治療包括盡力找出過敏原因并加以避免;使用抗組胺藥物如苯海拉明,異丙嗪,安其敏,撲爾敏等及糖皮質(zhì)激素等.

您好，根據(jù)您的描述，考慮是紫癜。建議您查個血常規(guī)和凝血功能，以利于確診。平時(shí)注意休息，避免碰傷，避免感染有關(guān)，如上呼吸道感染、扁桃體炎、齲齒等，平時(shí)注意避免接觸能夠引起過敏的物質(zhì)，醫(yī)生詢問：請問孩子吃什么藥物或者食物過敏了嗎？請問孩子最近感冒了嗎？

必須注意局部檢查看.查明病因后在進(jìn)行必要調(diào)理.