這份血常規報告中的白細胞計數 20.74，淋巴細胞比率 7.92，單核細胞比率 1.70，中性粒細胞比率 90.41 均不正常。一般來說，白細胞計數升高、中性粒細胞比率升高，常提示可能存在細菌感染，但也可能有其他原因。 1. 細菌感染：身體某個部位的細菌感染，如肺炎、膽囊炎、尿道炎等，炎癥反應會導致白細胞計數升高和中性粒細胞比率增加。 2. 應激狀態：劇烈運動、創傷、手術、情緒緊張等應激情況，也可能引起白細胞計數暫時升高。 3. 血液系統疾病：某些白血病等血液疾病，會出現白細胞異常增多。 4. 藥物影響：長期使用某些藥物，如糖皮質激素，可能影響血常規結果。 5. 自身免疫性疾病：如類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡等，也可能導致白細胞計數和分類的改變。 綜上所述，僅依靠這份血常規結果不能明確具體病因，還需要結合癥狀、體征以及其他檢查，如 C 反應蛋白、病原學檢查、影像學檢查等，綜合判斷。建議及時就醫，在醫生的指導下進一步明確診斷并進行相應治療。

根據你說的血常規檢查結果來看，結果是不正常的，根據結果看，考慮是有炎癥感染引起的，因為白細胞以及中性粒細胞很高，建議你最好說一下你有何癥狀，明確診斷治療正常的血常規白細胞一般在4-10之間的，中性粒細胞的比率也是在50-70之間，而你的情況顯然是超標較高，白細胞以及中性粒細胞高，一般都是提示有炎癥感染造成的，建議結合你的癥狀，及時抗炎治療。