冠狀動脈出現多發軟硬斑塊形成并管腔多發狹窄，未超過 50%時，是否需要有創檢查以及能否通過藥物、運動和飲食調節改善癥狀，需要綜合多方面因素考慮，包括狹窄程度、癥狀表現、心血管危險因素、斑塊穩定性、個人身體狀況等。 1.狹窄程度：雖然狹窄未超 50%，但如果狹窄部位關鍵或斑塊不穩定，有創檢查可能有助于更準確評估。 2.癥狀表現：若頻繁出現胸痛、胸悶等癥狀，提示病情可能較重，有創檢查更有必要。 3.心血管危險因素：存在高血壓、高血脂、糖尿病等，會增加心血管事件風險，可能需要進一步檢查。 4.斑塊穩定性：不穩定斑塊容易破裂引發嚴重后果，有創檢查能明確斑塊性質。 5.個人身體狀況：年齡較大、基礎疾病多，身體耐受差，治療決策需謹慎。 總之，對于這種情況，需要綜合權衡各種因素，與醫生充分溝通，選擇最適合的治療方案。藥物如阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、美托洛爾緩釋片等，結合適當運動和健康飲食，對改善癥狀有一定幫助，但具體治療應遵醫囑。

這是可以觀察癥狀來選擇治療的方法為好，可以手術治療，注意平時的護理為好，注意休息、減少疲勞，加強營養，增強體質；應盡量控制劇烈的情緒波動，保持心情愉快，有利于健康